醫生坦言：正是你對肌酐的誤會，往往是尿毒症的關鍵！

我發現，不少腎病患者雖然知道肌酐升高很嚴重，但並不了解到底有多麼嚴重。

今天我們就來說說，血肌酐升高到底意味著什麼。

血肌酐升高的原因

肌酐是一種小分子物質，是肌肉代謝的產物，由於我們肌肉量相對恆定，所以每天產生的肌酐基本也是固定的。

肌酐隨著血液流經腎臟，被腎小球濾過，進入原尿，但腎小管並不會重吸收，所以肌酐會隨著尿液排出體外。血肌酐升高主要有兩種原因：

一是吃肉過多或運動量過大，導致腎小球來不及濾過所有肌酐，使一部分肌酐重新回到血液當中，引起血肌酐升高；

二是腎小球受損比較嚴重，沒有能力濾過所有肌酐，也會使一部分肌酐重新回到血液當中，引起血肌酐升高。

我們常常說的腎病患者血肌酐升高，指的是第二種情況。

血肌酐升高意味著什麼？

血肌酐不像尿蛋白和潛血，輕微的腎臟損傷不會引起血肌酐升高的，只有腎部門受損超過一半，血肌酐才會開始升高。 所以，血肌酐超過110μmoI/L，並不意味著可以高枕無憂。

血肌酐升高怎麼辦？

很多腎衰竭初期患者感到困惑的是：超過700μmoI/L需要透析，但那之前呢？尤其是血肌酐500μmoI/L以下的腎病患者，不知道該如何治療。

目前常見的降肌酐的辦法主要有三種：

一是藥物，比如碳片（愛西特）、中成藥（尿毒清）等，效果一般，聊勝於無；

二是透析，這裡指的是結腸透析，也就是中藥灌腸，主要是利用結腸排毒的辦法來降肌酐，效果比藥物好一些；

三是中醫治療，對於中醫來說，肌酐屬於「毒邪」，中醫清理毒邪的辦法就是行氣活血，提高人體自身的排毒能力，尤其是發汗與排尿，被稱為「開鬼門，潔凈府」。效果因人而異，主要是能夠辯證施治的好中醫比較少見。

此外，還應該配合飲食和生活習慣調理，比如減少肉類攝入，減少運動量等等。

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