心肌缺血和冠心病有何異同？醫生這次講清楚了

心肌缺血是冠心病的一種表現！

冠心病可能會發生心肌缺血，但心肌缺血不僅僅是由冠心病導致的！

為什麼心肌缺血不一定是冠心病？

可引起心肌缺血的原因很多，血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血脂變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎症（風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。

我們常說的心肌缺血，被大家默認為冠心病:

我們一般經常說的心肌缺血就是冠心病的一種表現，因為並不是所有的冠心病都會心肌缺血。心血管狹窄＞50%的時候，我們稱之為冠心病，但只有但血管狹窄＞75%的時候，在某種刺激下才可能發生心肌缺血。比如寒冷、激動、運動、勞累、吸煙酗酒等等情況下會誘發心肌缺血發作，也就是心絞痛。當然更嚴重的心血管狹窄，在沒有任何誘因的情況下也會發生心肌缺血，那叫不穩定性心絞痛。當血管完全堵死後，會發生持續性心肌缺血，那叫心肌梗死。

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冠心病發生心肌缺血的原因有兩個:

一是血管狹窄程度比較嚴重，而是某種因素的刺激，我們只有預防血管狹窄加重，才能預防冠心病加重，預防血管狹窄加重，不得不再次提到健康生活方式，對於高危因素的人群不得不吃阿司匹林和他汀。

同時減少誘發心肌缺血的因素，比如寒冷，暴飲暴食，劇烈運動，勞累熬夜，吸煙酗酒等等。