導致你咳嗽不止的藥物可能是你每日服用的降壓藥物—（卡托普利）

咳嗽是臨床上最常見的癥狀之一，可是引起咳嗽的原因非常多，有支氣管哮喘、急、慢性支氣管炎，也可能胃食管返流、心力衰竭等。有一些患者經過反覆抽血、X光、胸部CT檢查後並沒有檢查出什麼異常，經詢問長期服用卡托普利，你可知道葯源性咳嗽？

ACEI藥物（卡托普利） 目前廣泛用於臨床降壓治療中，ACEI 誘發咳嗽一般在 40% 左右，佔慢性咳嗽病因的 1% ～ 3%，停葯後可自行緩解。服用不同類型的 ACEI 發生咳嗽的概率也不相同。

導致乾咳的原因可能是：ACEI致乾咳機理可能與下列有關:

（1）抑製緩激肽的滅活，緩激肽在血中堆積，作用於支氣管，通過迷走神經反射引起支氣管痙攣，粘膜充血，分泌增加所致;

（2）攝護腺素E2產生增加，可能導致咳嗽的發生。

ACEI 所致的咳嗽主要表現為陣發性乾咳，或伴少許白痰，最早可出現在服藥後 1 天，多出現在服藥後 1 周左右，伴有咽部發乾，或胸骨上切跡後的癢感，多在夜間或平臥位時加重，影響睡眠，部分患者接觸下頸的側面或前面時咳嗽加重。常伴隨氣哽和嘔吐，由於劇烈咳嗽，還可能會出現尿失禁。

咳嗽的發生較隱襲，大部分患者回憶咳嗽發生在服藥之後，也有少部分患者的咳嗽是發生在一次上呼吸道感染後，其他癥狀消失了而咳嗽持續存在。女性及不吸煙者服用 ACEI 後更易引起咳嗽。臨床查體、X 線X光和肺功能檢查時多無異常發現。

ACEI 引起的咳嗽大多在停葯後可逐漸減輕，一般 4 周內可恢復正常，無需藥物治療。