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冠心病外出必備三種藥物(轉載)

1、阿司匹林本來是一種常見的解熱鎮痛藥物,最早用來解熱鎮痛,現在主要作為抗血小板聚集的藥物,用於預防心腦血管疾病。一旦心腦血管病猝發,第一時間服用阿司匹林,降低缺血性卒中和急性心肌梗死的死亡率。有研究表明,在心肌梗塞發生後,立即服用150mmg以上劑量的阿司匹林,可降低死亡率23%;在腦梗死30-50個小時內,口服150-300 mmg阿司匹林,既降低死亡率,又降低致殘率。服腸溶片時,嚼碎服下才能儘快起到抗栓作用。

當然也要注意阿司匹林的不良反應——出血。對於有活動潰瘍病的患者,可加重潰瘍病,引起消化道出血。高血壓患者應在使用降血壓藥物,使血壓下降到140/90mmHg以下時開始使用阿司匹林。血壓未得到控制時使用阿司匹林,可能增加腦出血的風險。

2、如果發生胸痛並且疑似心絞痛,應該立即舌下含服1片硝酸甘油,過5分鐘後若不緩解可以再含1片,若仍不緩解還可以含第3片。倘若仍不緩解,不要猶豫不要等,馬上去醫院。

同時關於硝酸甘油您還必須知道:

硝酸甘油只能放在舌頭下面含化,不要吞服,否則會使療效大打折扣;

含硝酸甘油時最好坐著用藥,防止血壓下降導致跌倒;

在運動前或大便前(或者其他可能引起心絞痛發作的情形)可以先含一片,這樣可以避免心絞痛的發生;

大量喝酒後不要含硝酸甘油,以免引起低血壓;

血壓低的人(血壓低於90/60 mmHg)不要用硝酸甘油。

3、他汀類藥物通過降膽固醇,尤其是降壞膽固醇穩定動脈粥樣硬化斑塊,使之不易破裂。斑塊不破裂,就不會發生血栓。他汀類藥物及早應用,堅持使用,降壞膽固醇達標(降至1.8mmol/L以下),還可能逆轉動脈粥樣硬化斑塊。所以,他汀表面看是一類降膽固醇的藥物,實質是抗動脈粥樣硬化,即預防、穩定、延緩,甚至逆轉動脈粥樣硬化的藥物。

不少做支架的患者在導致心肌梗死或心絞痛癥狀的完全閉塞或狹窄嚴重的病變處放了支架,往往同時在其他血管分支也存在程度不重,尚無需支架的血管狹窄。支架內不但長期存在發生血栓,導致再次心肌梗死的風險,而且支架內也會逐漸複發動脈粥樣硬化,使血管變得狹窄。他汀類藥物可以預防支架內再發生動脈粥樣硬化,同時預防其他血管分支狹窄程度不重的病變加重,甚至使之逆轉變輕。是支架術後病人的必備葯。

當然,除此之外,大家還要注意適量運動、節製飲食、戒煙限酒,遵醫囑按時服用降壓、降糖等基礎藥物。


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