每年超100萬準媽媽受這個病的折磨，流產率最高達30%

公開日: 2018-06-27

近年來，隨著人們生活水準的不斷提高，各方面營養跟上了，特別是孕媽媽，在孕期裡需要補充大量的營養，所以體重也在蹭蹭蹭地變化，但是，吃太多對孕媽媽和寶寶反而不是件好事哦，因為這樣容易引發一些疾病，糖尿病就是其中的一種。

目前全球報告數據顯示，妊娠糖尿病發病率為1.5%-14%。我國的妊娠糖尿病發病率約在6%-7%，預計每年約有120萬-140萬孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。

妊娠糖尿病有兩種

尿病合併妊娠：指在妊娠前已有糖尿病的，約佔糖尿病孕婦的10%～20%。

妊娠期糖尿病：是妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現糖尿病，佔所有孕婦糖尿病的80%～90%，今年來有明顯增高的趨勢。此類患者大多數能夠康復，但將來患二型糖尿病的幾率會增加。

今天我們主要討論的是第二種，妊娠期糖尿病。

為什麼孕婦容易患上糖尿病？

在妊娠期，體內拮抗胰島素的激素水準增高，內分泌變化都會對糖代謝產生一系列影響，尤其當孕婦胰島功能儲備不足或胰島素分泌降低時，將會發生妊娠糖尿病。除此之外以下也是孕婦易患糖尿病的原因。

1、年齡因素：高齡妊娠是目前公認的妊娠期糖尿病的主要危險因素。年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20～30歲孕婦的8.2倍。

2、肥胖：肥胖是發生糖耐量減低和妊娠期糖尿病原因，對於妊娠期糖尿病也不例外。其他環境因素如年齡、經濟、文化水準及飲食結構等因素都與肥胖有協同作用。

有什麼危害？

對孕媽媽的危害

1、高血糖可使胚胎髮育異常甚至死亡，流產發生率達15%～30%。

2、三成妊娠期糖尿病孕婦會在產後變成2型糖尿病患者。

3、因巨大兒發生率明顯增高，難產、產道損傷、手術產幾率增高。

4、同時合併妊娠高血壓的幾率是普通孕婦的4-8倍，比較容易發生妊娠子癇。

5、微細血管容易出現病變，會影響到眼睛、腎臟和心臟。

1、巨大胎兒發生率高達25%～42%。

2、胎兒生長受限發生率為21%。妊娠早期高血糖有抑製胚胎髮育的作用，導致孕早期胚胎髮育落後。

3、易發生流產和早產。早產發生率為10%～25%。

4、胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦，嚴重畸形發生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕後最初數周高血糖水準密切相關，是構成圍生兒死亡的重要原因。

高發人群是哪些？

既往有流產、胎死宮內、畸胎、巨大兒、新生兒不明原因死亡史等；肥胖（體重指數≥24）；既往有糖尿病史；糖尿病家族史；孕期反覆黴菌性陰道炎史；孕期間斷兩次發現糖尿；年齡≥30歲；妊娠次數≥3次。

怎麼知道是否患上妊娠糖尿病？

最簡單直接的方法就是

做檢測

1、孕婦空腹：不超過5.1mmol/L。

2、孕婦餐後1小時：餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中，權威數據表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水準。

3、孕婦餐後2小時：餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

尿糖：呈陽性，那麼就可能患有糖尿病。

尿蛋白：已患糖尿病出現尿蛋白，表示腎臟已經受到損害，若尿蛋白不能得到及時控制，就會引發糖尿病，更嚴重的會發展成尿毒症。

尿酮體：呈陽性，已患糖尿病病人要注意觀察，防止酮症酸中毒。