正確認識妊娠糖尿病，糖篩你過了嗎？

隨著人們生活水準的提高和工作環境的改善，還有高齡產婦的增加，妊娠期糖尿病發病率明顯上升。每當檢測血糖的時候，孕婦就很緊張，害怕自己血糖高了，成為高危孕產婦，從而面臨著告別自己喜歡的甜品、水果等。

什麼是妊娠糖尿病？

「妊娠糖尿病」是指在妊娠期發生的糖代謝異常。妊娠期糖尿病對母親和孩子都會造成不良影響，因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。如果孕期血糖控制不好,不僅母親容易並發妊娠期高血壓，發生感染、羊水過多、早產、難產及產後出血甚至糖尿病酮症酸中毒等問題。

同時，發生巨大胎兒的幾率明顯升高，還可能發生胎兒生長受限（FGR），流產和早產以及胎兒畸形。除此之外，寶寶出生後還可引起新生兒血糖過低及呼吸窘迫綜合征，以後患肥胖、Ⅱ型糖尿病的風險也遠高於常人。

「我父母沒有糖尿病」，「我這麼瘦，我肯定不會有糖尿病」「我昨晚吃的水果太多了」「我喝糖水後沒有活動」「明天要測血糖，今晚少吃點」「我尿裡有尿糖，是不是有糖尿病」……這些說的不盡都對，我們先了解下面這個問題。

妊娠期糖尿病有哪些高危因素？

孕婦年齡≥35歲、超重或肥胖、多囊卵巢綜合征病史、種族、糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、死產或新生兒死亡史、既往有巨大胎兒分娩史、胎兒畸形或羊水過多病史等等，或本次妊娠期發現胎兒大於孕周、羊水過多等，若具有以上高危因素之一的孕婦，您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

如何正確進行妊娠期糖尿病篩查？

篩查方法（75gOGTT）：OGTT前一日晚餐後禁食至少8小時至次日晨（最遲不超過上午9時），OGTT試驗前連續3日正常體力活動、正常飲食，即每日進食碳水化合物不少於150g，檢查期間靜坐、禁煙。檢查時，先抽取服糖前空腹血，然後5分鐘內口服含75g葡萄糖的液體300ml，分別抽取服糖後1小時、2小時的靜脈血（從開始飲用葡萄糖水計算時間）進行檢測。

診斷標準

空腹及服糖後1、2小時的血糖值分別為5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。任何一點的血糖值達到或超過上述標準即診斷為妊娠期糖尿病（GDM）。

一旦發現自己得了妊娠期糖尿病怎麼辦？

許多妊娠期糖尿病的準媽媽們，因為好不容易熬過懷孕初期的不適癥狀，正準備好好加強飲食以提供胎兒營養時，卻發現自己竟然不能隨心所欲地吃，真是懊惱！但也不要過分擔心或沮喪，其實妊娠期糖尿病孕婦的飲食與一般孕婦相似，只是需要控制每日及每餐的飲食攝取量、密切觀察體重，依醫師指示好做自我血糖監測、尿酮測試等等就好。

輕微者可由營養師指導，進行飲食控制，配合適當運動，之後再化驗檢查，多可以達到控制標準：空腹血糖值＜5.3mmol/L，餐後2小時血糖值＜6.7mmol/L；若達不到上述標準，就建議配合注射胰島素，期望能讓孕婦無明顯飢餓感，並將血糖值控制為：空腹3.3～5.3mmol/L,餐前30分鐘3.3～5.3mmol/L,餐後2小時4.4～6.7mmol/L,夜間血糖4.4～6.7mmol/L。