「怎麼預防拇外翻的發生」？骨科醫生終於用最簡短的文字說清了

春天來了，夏天還會遠嗎？

氣象越來越熱的時候，醫院骨科診室，來就診治療拇外翻的人也是越來越多，為什麼拇外翻會在夏季高發呢？難道是一個季節性疾病？我們該如何預防拇外翻的發生呢？

看下圖

大拇趾長成這樣的就是拇外翻，它是一個骨骼的畸形，拇趾在第一蹠趾關節處向外側偏斜移位。

拇外翻的早期除了外觀不美麗、選鞋困難及容易損壞鞋形，還沒有給人們帶來太多的不適癥狀。但是來醫院就診的拇外翻，幾乎很少遇見是早期的，她們都是因為局部出現了疼痛，甚至嚴重到了影響正常的行走。另外，有些拇外翻還會導致錘狀趾、足拇囊炎、雞眼、腳墊等等。

遇到拇外翻來就診時，一般醫生首先會問：「家族中（父母中）有沒有和你腳一樣的情況」，大多數都是回答「有」，所以拇外翻在臨床中有一定的遺傳性，尤其以母系遺傳更為常見。

遺傳是無法改變的事實，但是我們依然不能放棄後天的努力。

因拇外翻來醫院就診的幾乎都是女性，很少會遇到男性來就診，不是因為男性能忍（拇外翻的疼痛），或者是男性不關心腳的外觀，其主要原因是因為拇外翻80% 以上發生在女性人群中，只有約 20% 的患者是男性。

為什麼會有這樣的差別？

除了遺傳原因，男性和女性還有一個特別重要的區別是：女性要穿高跟鞋！

特別是在夏天的時候女性為了美，會常穿尖頭高跟鞋，這樣的高跟鞋一般前部為三角形，當高跟站立時，重力促使足前部強塞入這一窄小的空間內，而鞋面多為皮革所製，毫無彈性，踇趾被迫外翻並向外旋轉，小趾則向內翻轉，中間三趾過度背伸，鞋跟越高，這種作用就越明顯，導致拇趾正常受力點移位，久之形成拇外翻畸形。

因此這就是為什麼夏季女性高發拇外翻的原因！

其實都是穿鞋惹的禍。

另外，類風濕性關節炎患者由於反覆滑膜炎造成蹠趾關節囊破壞, 最終也可出現拇趾外翻畸形；扁平足由於足部受力不當也容易發生拇外翻等。

穿鞋上一定要避免穿尖頭高跟鞋，盡量選擇前部較寬的鞋，使足趾在裡面有一定的活動空間，尤其是在運動或需長距離行走的時候，這樣可以減少鞋面對腳趾造成的壓迫。

買鞋的時間上還有一個技巧——盡量在下午或者傍晚的時候去買鞋，因為那個時候腳處於一天中最大的狀態。

另外鞋跟的高度以2cm左右為最佳，最好能有吸震、減壓效果的，這樣前後足的受力比較均勻，可以預防拇外翻的發展。