冠心病屬於心臟病嗎？得了冠心病還能活多久？

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫，是由於供應心臟心肌血供的冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣而引起冠狀動脈狹窄或閉塞，造成心肌缺血、缺氧和壞死而導致的心臟病。所以冠心病本質是心臟血管病變而引起心臟病變，屬於心臟病的一種，主要包括無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五種類型。冠心病的生活時間與病變類型、治療有效性等有很大的關係，嚴重者可導致猝死，而經過及時正規治療的患者可以和正常人一樣生活到老。

冠心病最常見的類型是無癥狀心肌缺血，經積極生活方式乾預和藥物治療，可以和正常人群一樣生活到老；心絞痛和心肌梗死類型的患者，預後與治療的及時性有很大的關係，對於頻繁發作的心絞痛和急性心肌梗死的患者，建議在藥物治療的同時，有條件著可行支架介入治療或搭橋手術，術後正規治療下也可達到病情長期穩定，但也有少數患者會出現病情惡化；而對於缺血性心肌病的患者，則常常伴有心律失常和心肌衰竭，預後相對較差；猝死型的患者可以迅速出現死亡。

冠心病患者的預後重在正規治療，包括生活方式乾預、藥物治療、支架介入治療和外科搭橋治療，要在醫生指導下進行個體化治療。日常生活中應注意：①合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主；②積極戒煙、限制飲酒，不飲酒最好，病情穩定時可適當飲紅酒；③保持良好的心態和規律的作息，避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等；④適當運動，講求循序漸進，以自己無胸痛等不適為宜；⑤控制體重，肥胖者注意減肥。

藥物、支架、搭橋等治療則需在醫生指導下進行，一般建議如下：①如無禁忌建議長期使用阿司匹林、他汀類藥物；②根據病情使用ACEI/ARB類、CCB類、硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物，有心絞痛發作患者應常備硝酸甘油/速效救心丸；③藥物使用中注意監測藥物不良反應，並定期複查，了解疾病控制情況；④對冠狀動脈狹窄程度≥75%、頻繁心絞痛發作等患者應安置支架；⑤對於冠脈病變複雜、主乾堵塞等情況時，可行搭橋治療；⑥急性心肌梗死的患者建議積極溶栓治療，有條件者應行急診經皮冠狀動脈介入術（急診PCI），以迅速開通閉塞的血管，恢復血供，提高生活品質。

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