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面神經炎你清楚多少?

面神經炎系指莖乳突孔內面神經的急性非化膿性炎症所致的急性周圍性面癱,又稱為顏面神經麻痹、倍耳氏麻痹。本病以口角歪斜、周圍性面癱為主要臨床表現,可以發生在任何年齡,但中年以後較為多見,男性多於女性,常發生於一側。該病是一種常見病,發病不受季節影響。

發病原因

1.感受風寒。部分患者可因頭面部吹風或著涼,導致局部血管痙攣,神經組織缺血、水腫、受壓而致病。

2.感染因素。一部分病人因患風濕性疾病導致面神經炎,或者莖乳突孔內的骨膜炎產生面神經腫脹、受壓,血液循環障礙而引起面神經麻痹。

3.免疫功能降低。少部分患者還可因機體免疫功能降低,使面神經水腫,髓鞘或軸突等不同程度變性,形成本病。

臨床表現

1.發病突然。病人常在晨起洗漱時發現口角漏水,歪斜,面肌麻痹,癥狀在數小時或者2~3天內達到頂峰,部分病人在病前幾天感覺病側耳後、耳內及面部有輕度疼痛或壓痛。

2.口角歪斜。病側的鼻唇溝變淺,口角下垂、歪斜,在哭笑露齒時口角明顯歪向健側,常伴有流誕,味覺障礙或消失。

3.面肌癱瘓。患者表現為病側面部的表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額、蹙眉,眼裂擴大,眼瞼不能緊閉或閉合不全,眼輪匝肌反射減弱或消失,角膜反射、瞬目等反射減退,癱瘓側眼球轉向上內方時,可露出白色鞏膜。

4.食物殘留。進食咀嚼時,食物常殘留在齒頰間隙中,鼓頰、吹口哨時,患側口唇漏氣。

5.聽覺障礙。部分患者可有不同程度的耳廓及外耳道感覺遲鈍,或者出現聽力減退。

6.後遺症。多數病人在起病後2個月內有不同程度的恢復,個別可延至1年而痊癒,少數恢復不全者可出現各種後遺症,如面肌攣縮時,口角反牽向患側,鼻唇溝變深,瞼裂縮小,面肌發生不自主的抽動,在情緒激動或精神緊張時更明顯。

預防措施

1.避免風寒。注意局部保暖,外出或夜間盡量避免受風寒侵襲,以防誘發本病。

2.穩定情緒。做到精神愉快,情緒穩定,避免精神緊張、焦慮、急躁,盡量多參加一些娛樂活動,以調節神志,保持恬愉心情。

3.勞逸結合。充分休息,保證一定的睡眠時間,但不可過於安逸,應經常參加適當的體育鍛煉,提高身體素質。

4.合理安排飲食。平時在高蛋白、低鹽飲食的基礎上,宜多增加維生素的攝入量,選用各種動物食品,如蛋、乳、魚、肉等,少吃甜食。此外,可以常食些粗糧及豆類製品,如玉米、花生、黃豆等;多吃新鮮蔬菜、水果,如胡蘿蔔、青紅辣椒、蕃茄、菠菜、韭菜、桔子、杏子、枇杷等。


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