怎麼才算不孕？不孕原因中，男方佔40%，女方佔60%

一般來說，夫妻婚後同居2～3年，未採用任何避孕措施而不懷孕者稱不孕。不孕的原因中，男方佔40%，女方佔60%。婚後一直同居未有小孩者，若妻子經檢查沒問題，男方應該及時去醫院檢查，以便查出原因，及早治療。可在醫院泌尿科或男性科依次進行如下各項檢查。不育症的治療，應針對病因進行，患者最好先到有關醫院專科做系統檢查，經醫生確診後再進行針對性的治療，不可隨意買葯服用。小編總結了以下男性不育的九步自查法。

男性不育的九步自查法

一、病史

正確採集病史很重要，醫生要認真負責，並替患者保密；患者也要生動配合，如實反映以下情況：

1、職業與工種

有無接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業，接觸時間以及有無防護措施；營養狀況；有無不良嗜好（煙、酒）等。

2、既往病史

是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睾炎、、、或，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等，治療情況及效果如何。

3、婚姻及性生活情況

包括對性生活的態度，性交情況與頻度，有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協調等；結婚年限、同居時間及是否採取過避孕措施。

4、既往檢查與治療情況

男方精液檢查結果、採集時間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。

5、家族史

家族中有無不育症、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

二、體格檢查

包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同，特別要注意發育、營養及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內容包括：

1、YJ

注意有無嚴重的包莖、硬結、炎症用腫瘤或發育異常。

2、尿道

有無瘺孔、下裂、硬結。

3、攝護腺

經肛診可檢查其大小，有無硬結、腫物，還可按摩取攝護腺液檢查。

4、睾丸

測量其大小、觸診硬度，有無硬結、壓痛、腫物，是否為隱睾。

5、精索

觸摸其中輸精管的硬度，有無結節、壓痛，有無精索靜脈曲張。

三、實驗室檢查

除將精液檢查列為必查項目外，其餘要視患者具體情況進行選擇：

1、精液分析

此舉有助於了解男性生育力，是不育症的必查項且，檢查內容包括色、量、液化時間，酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。

2、體外異種授精實驗

即使常規精液分析完全正常，但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力，對判斷男子生育力極具價值，常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，以正常生育者的精子作為對照。

3、攝護腺液檢查

正常為乳白色、偏鹼性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、澱粉樣體及精子，白細胞數大於十，有炎症時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

四、內分泌檢查

通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睾丸軸的功能。測定睾酮水準可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

五、多普勒超聲檢查

有助於確認精索靜脈曲張。

六、X線檢查

為確定輸精管道的梗阻部位，可採用輸精管、附睾造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者攝蝶鞍X線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

七、免疫學檢查

通過精子凝集試驗或製動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或製動抗體。檢測方法雖有多種，應因地製宜選用。

八、睾丸活檢

用於無精子或少精子症，直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

九、染色體核型分析

用於外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及原因不明的無精子症。

男性不育的日常注意點

不要穿緊身牛仔褲

男性學專家和泌尿學專家認為緊身牛仔褲不但壓迫男性生殖器官，影響睾丸正常發育，還因不透氣、不散熱，而不利於精子的生存。正常情況下睾丸溫度要比體溫低3℃～4℃。

不要久騎賽車

賽車車把的高度低於車座，重心前傾，腰彎曲度增加，會陰部的睾丸、攝護腺緊貼在坐墊上，受到長時間擠壓後會缺血、水腫、發炎，影響精子的生成以及攝護腺液和精液的正常分泌而致不育。因此，男青年不宜久騎賽車，每天不應超過一個小時，保護會陰部坐墊應用海綿套。

洗澡溫度不要過高

正常情況下精子必須在34℃～35℃恆溫環境中才能正常發育，洗澡時水溫過高往往暗伏「殺機」。桑拿浴時室溫可高達70℃～80℃，比正常浴室 溫度要高一倍以上，很不利於精子的生長，或造成「死精」過多而致不育。醫學家從男子不育的成因中獲悉，一部分男子正是由於睾丸溫度比正常人高2～3度，精 子不能成活。因此年輕人應慎洗桑拿浴，平時，洗澡的水溫也應在34℃左右為宜。

飲食注意不要缺鋅少硒

微量元素鋅可促進精子的活動力，能防止精子過早解體，利於與卵子結合，可見鋅對生育有重大影響。硒也是人體不可少的微量元素，幾乎全來自食物。 日本醫學研究人員觀察男性不育1000例，發現37人的精液中硒含量不足。因此，男青年不可偏食，應注意多吃含鋅、硒多的食物，如魚、牡蠣、肝臟、大豆、 糙米等。

吸入廚房油煙

近期上海鐵道大學醫學院研究發現，廚房油煙中竟有74種化學物質能致細胞發生突變，導致不育，成為「家庭殺手」新「罪證」。他們發現喂服了廚房 排油煙機油杯中的冷凝油的果蠅，細胞染色體的突變率為0.54%，並有2.8%的果蠅不育，這表明其生殖系統受到明顯破壞。

心理異常會引起男性不育

心理因素可導致女性不孕、假孕、月經失調等，心理因素同樣也會引起男性不育。這是因為精神心理因素可以影響男性的生殖功能，致男性生育力低下。心理狀態的異常，亦可使機體神經內分泌發生紊亂，睾丸的功能受到影響，干擾了精子的生成。