九月特刊| 抑鬱症的研究進展（科普文章）彙編

2018年的9月10日是第十六個世界預防自殺日。據世衛組織統計，全球每年因抑鬱症自殺死亡人數約100萬。

抑鬱症患者會喪失對事物的興趣、無愉快感、精力減退或疲乏感、出現睡眠障礙、自我評價過低、自責、內疚，嚴重的會出現想死的念頭或有自殺、自傷行為等。

抑鬱症並非單純的心理疾病，它有其複雜的神經生理學根源。目前，雖然有不少的藥物可以緩解抑鬱症患者的病情，但是我們距離攻克抑鬱症還有很長的路要走。

Brainnews 精選了最新關於抑鬱症的12篇好文章。

1，大腦中的「魔鬼」：抑鬱症離我們有多遠？

抑鬱症並非單純的心理疾病，它有其深刻的神經生理學根源。為了更好地了解抑鬱症患者大腦中的「魔鬼」，本文擷選了9篇發表在2016-2017年Neuroscience Bulletin上對這一病症的研究論文和綜述，歡迎下載瀏覽。

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大腦中的「魔鬼」：抑鬱症離我們有多遠？

2，抑鬱症研究：迷走神經刺激，ω-3補充，青少年精神病學

三項新的研究表明，迷走神經刺激可以提高難治性抑鬱症患者的生活品質；血液中ω-3脂肪酸的含量與抑鬱症和心力衰竭患者的抑鬱癥狀改善有關；治療青少年抑鬱可能有益於父母的心理健康。

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抑鬱症研究：迷走神經刺激，ω-3補充，青少年精神病學

3，與高抑鬱風險相關的人格特質

你的人格決定了你的行為趨勢、思維習慣以及與外界的互動方式。例如，根據大五人格「神經質」（或「情緒穩定性」）維度的測量，一些人就會比另一些人更難控制消極情緒。具有這一特質的人更容易有諸如焦慮、抑鬱這類的心理問題。這是說得通的，而且，很多研究也確實證實了它們之間存在相關。

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與高抑鬱風險相關的人格特質

4，焦慮情緒和焦慮症，抑鬱情緒和抑鬱症，傻傻分不清？

懷疑自己得了抑鬱症？其實，你可能是情緒出了問題。有不良情緒不等於患有抑鬱症，同樣的，焦慮情緒≠焦慮症，兩者是有本質區別的。本文科普了相關內容。

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焦慮情緒和焦慮症，抑鬱情緒和抑鬱症，傻傻分不清？

5，氯胺酮預防自殺，我們需要了解這些

印度學者 T. S. Sathyanarayana Rao 針對降低自殺風險的相關治療進行綜述，發表於 Indian Jounal Psychiatry。

氯胺酮預防自殺，我們需要了解這些

從2003年開始，每年的9月10日被定為「世界預防自殺日」。這個紀念日旨在幫助公眾了解誘發自殺行為的危險因素，預防自殺行為。今年，世界預防自殺日的主題是「攜手同行，預防自殺」。

全球每年約有80萬人死於自殺，中國的自殺現象有著自身的特點。
個體易感因素、環境誘因和自殺工具的可獲得性，是導致自殺的三個因素。
自殺者的心理體驗包括六個步驟，核心是逃避自我。
自殺是可以預防的，可以對潛在自殺者進行早期乾預。
自殺者經常會遭遇社會歧視。想要幫助他們，可以試著公開討論自殺，盡量不迴避不歧視不冷漠，避免說教。

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今天是世界預防自殺日：第一步，讓自殺能被公開討論

7，常見的抗抑鬱藥物會引發抗生素耐藥性？

昆士蘭大學的研究人員發現，某些常見的抗抑鬱藥物中的關鍵成分或許會誘發抗生素耐藥性的出現。令研究人員感到驚訝的是，這些非抗生素類藥物竟然也可以誘發機體產生抗生素耐藥性。相關結果發表在Elsevier期刊。

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9月13日，廈門大學醫學院、神經科學研究所張傑教授團隊與中國醫學科學院基礎醫學研究所許琪教授團隊合作在Neuron在線發表了題為Menin Deficiency Leads to Depressive-like Behaviors in Mice by Modulating Astrocyte-Mediated Neuroinflammation的論文，發現了抑鬱症新的致病基因MEN1，並闡明了MEN1調控星形膠質細胞炎症導致抑鬱發生髮展的新機制，為抑鬱症的診治提供了新靶點和方向。

Neuron丨張傑/許琪合作組發現抑鬱症新的風險基因，為抑鬱症的診治提供了新靶點和方向

抑鬱症的殘留癥狀是指部分緩解而未達到臨床痊癒。國外研究結果顯示，常見的抑鬱症殘留癥狀包括睡眠障礙、疲乏、軀體癥狀和認知功能障礙。文章介紹了殘留癥狀的危害，預防以及治療。

抑鬱症的殘留癥狀，如何破解？

抗抑鬱葯在臨床實踐中經常更換使用，但支持這種做法的證據較少且品質較低。柏林 Schlosspark 醫院的 Bschor 博士等研究者檢索了直至 2015 年 3 月來自 PubMed、Embase、PsycINFO、CENTRAL（Cochrane Central Register of Controlled Trials）和其它資料庫來源的證據，對抗抑鬱葯治療無反應患者換藥繼續治療相關證據進行了收集，並對這些證據進行了 meta 分析和偏倚分析，結果於 2018 年 1 月發表於 J Clin Psychiatry。

Esketamine的分子結構式（圖片來源：By Ed (Edgar181) [Public domain], from Wikimedia Commons）

9月5日，強生公司（J&J）旗下的楊森公司（Janssen）宣布向美國FDA遞交了esketamine鼻噴霧劑的新葯上市申請。該藥物用於治療成年治療抵抗性抑鬱症（treatment-resistant depression）患者，已經獲得美國FDA授予的突破性療法認定。如果獲得批準，該藥物將成為近50年來治療難治性嚴重抑鬱症的第一個新葯。

12，攝護腺問題或與睡眠障礙和抑鬱相關聯

患有泌尿疾病（例如勃起功能障礙，泌尿道和膀胱疾病或不育症）的男性通常也患有抑鬱症和睡眠障礙。因此，醫生應該意識到這些風險，以便他們可以將患者轉診給相關的專科醫生，並為男性患者提供全面及時的護理。

這些結論源於美國加州大學歐文分校的 Arman Walia 在 Springer Nature 旗下期刊 International Journal of Impotence Research 中發表的研究。