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男子心梗危在旦夕,「飛越」244公里獲救

「廣葯模式」醫聯體首例「遠程航空救援」大大縮短轉運時間讓患者獲益

文/圖 金羊網記者 豐西西 通訊員潘英媛

9月15日上午,一架醫療直升機順利著陸廣東藥科大學臨床醫學院,機上承載著一名危急心梗病人,來自廣東藥科大學附屬第一醫院託管的連南縣人民醫院,這趟轉運讓連南到廣州約4個小時的路程(路線順暢的情況下)縮短至1個小時,為邊遠山區緊急危重症患者提供了高效便捷、快速安全有效的轉運途徑。

這是「廣葯模式」醫聯體首例「遠程航空救援」,這是繼變「輸血」為「造血」,建立醫療資訊共同體後,「廣葯模式」醫聯體建設的又一重要舉措。這一「飛」飛出了「廣葯模式」的新高度,大大縮短了醫聯體內部危急重症患者的轉運時間,為救治患者的生命健康贏取了寶貴的時間。

突發急性心力衰竭,醫聯體搏動生命奇蹟

54歲的周某是連南縣三江鎮人,不久前,他突發持續性壓榨樣胸痛,全身大汗淋漓,臉色蒼白、口唇發紺。家屬立即將其送往連南縣人民醫院。通過心電圖等檢查快速明確為「冠心病,急性廣泛前壁、高側壁心肌梗死,心功能衰竭」,入住ICU後緊急行靜脈溶栓等治療。由於心肌梗死面積大,患者四肢冰涼,嚴重休克,升壓葯持續泵入,血壓仍僅60-90/36-62mmHg,反覆出現心率高達200次/分的持續性室性心動過速,反覆需電擊除顫復律。雖經藥物積極搶救治療,但患者病人仍不斷惡化,出現了重度的心功能衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭,生命危在旦夕。

為進一步搶救病人,連南縣人民醫院醫護團隊接通了與廣東藥科大學附屬第一醫院的醫聯體遠程醫療連線。廣東藥科大學附屬第一醫院安排心內科曾智桓副主任帶上救治嚴重心衰所需的主動脈內球囊反搏機,趕赴連南縣人民醫院。曾智桓副主任與連南縣人民醫院的醫療團隊,順利為患者在主動脈內植入40ml的主動脈內球囊,進行主動脈內反搏治療。治療後患者的生命體徵逐漸穩定,成功脫離了呼吸機,腎功能逐漸改善,不再需要電擊除顫治療,但血壓仍需持續用升壓葯維持,不進一步開通患者閉塞的心臟血管,患者仍將難以存活。

飛越244公里救援,直升機縮短轉運時間

由於廣州、連南兩地路途較遠,單程路途為244公里,多為山區高速或省級公路,救護車急救轉運需3.5-4小時,如此危重病患,路途風險極高。

經廣東藥科大學附屬第一醫院及連南縣人民醫院長官班子的溝通、協商,決定採取「遠程航空救援」方式轉送病人。

9月15日上午,隨著一聲轟鳴響,來自連南縣人民醫院的醫療直升機順利降落廣東藥科大學臨床醫學院,原本4個小時的車程直接縮短至1小時。到達廣東藥科大學附屬第一醫院時,心內科團隊早已開通綠色通道,患者被直接送人導管室。冠脈造影證實為冠狀動脈主乾閉塞,立即給予冠狀動脈血管成形術,順利在主乾上植入支架一枚。術後患者血壓基本回復正常,自覺胸悶癥狀得到明顯緩解,入住CCU繼續藥物治療。

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