考點測試·結膜炎、鼻炎與鼻竇炎—2019鄉村全科執業助理醫師考點

知識積累，在於點點滴滴；考試練習，亦可熟能生巧！下面是輕輕考2019鄉村全科執業助理醫師「結膜炎、中耳炎、鼻炎與鼻竇炎」相關考點測試！

2019鄉村全科執業助理醫師考點測試——結膜炎、中耳炎、鼻炎與鼻竇炎

考試重點：

1.結膜炎的臨床變現——急性卡他性結膜炎體征

2.結膜炎的常見致病菌

3.中耳炎的常見病因、侵犯傳播途徑、治療措施

4.鼻炎與鼻竇炎的致病菌、癥狀特點、診斷及輔助檢查

測試：

1．急性卡他性結膜炎的臨床表現為

A．房水閃光陽性

B．眼壓升高

C．前房積膿

D．結膜充血

E．角膜水腫

解析：D

解析：急性卡他性結膜炎的主要臨床表現是結膜充血(D對)。

2．急性卡他性結膜炎常見的致病菌不包括

A．肺炎球菌

B．Koch-Weeks桿菌

C．流感嗜血桿菌

D．金黃色葡萄球菌

E．變形桿菌

解析：E

解析：常見致病菌為Koch-Weeks桿菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、淋球菌和流感嗜血桿菌，不包括變形桿菌(E對)

3．急性化膿性中耳炎早期最有效的治療方法是

A．抗生素加激素全身應用

B．抗生素全身應用

C．抗生素溶液滴耳

D．2％酚甘油滴耳

E．咽鼓管吹張

解析：B

解析：急性化膿性中耳炎最有效的治療方法是全身應用足量抗生素藥物(B對)。

4．化膿性中耳炎耳源性顱內、外併發症最常見的侵犯傳播途徑是

A．血行途徑

B．循破壞、缺損的骨壁

C．正常的解剖途徑

D．尚未閉合的骨縫

E．上述都不是

解析：B

解析：化膿性中耳炎及乳突炎可並發多種顱內、外併發症，簡稱耳源性併發症，最常見的傳播途徑是循破壞、缺損的骨壁侵犯傳播(B對)。

5．急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔後立即停用2％石碳酸甘油滴耳，是因為石碳酸甘油

A．對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用

B．油劑不易經穿孔進入中耳

C．僅有止痛作用

D．沒有抗生素水溶液效果佳

E．上述都不是

解析：A

解析：急性中耳炎在鼓膜穿孔前用2％石碳酸甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔後應立即停葯，因該葯遇膿液後釋放出碳酸，可腐蝕鼓室黏膜及鼓膜(A對)。

6．慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治的目的是

A．獲得乾耳

B．提高聽力

C．清除病灶，預防顱內、外感染

D．改善中耳腔壓力

E．減少膿性分泌物

解析：C

解析：對骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎行乳突根治術，以徹底清除病灶，防止併發症，並盡量達到提高聽力的目的(C對)。

7．急性鼻炎最常見的致病微生物是

A．流感病毒

B．鼻病毒

C．腺病毒

D．冠狀病毒

E．柯薩奇病毒

解析：B

解析：急性鼻炎最常見的致病微生物是鼻病毒（B對)，故本題選B。

8．變應性鼻炎鼻分泌物塗片檢查可見

A．較多嗜酸性粒細胞

B．白細胞多見

C．紅細胞多見

D．淋巴細胞多見

E．以上都不多見

解析：A

解析：變應性鼻炎又稱變態反應性鼻炎，是發生於鼻黏膜的變應性疾病，以鼻癢、噴嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜腫脹為主要特點。本病屬I型變態反應，鼻分泌物塗片檢查見嗜酸性細胞增多(A對)。

9．慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特點是

A．間歇性

B．交替性

C．持續性

D．寒冷時加重

E．居上位的鼻腔通氣

解析：C

解析：因肥厚性鼻炎改變了下鼻甲的厚度，造成了生理結構的改變，所以呈持續性(C對)。

10．變應性鼻炎變態反應的類型是

A．Ⅰ型

B．Ⅱ型

C．Ⅲ型

D．Ⅳ型

E．Ⅴ型

解析：A 變應性鼻炎變態反應的類型是I型(A對)。速記：「1個」「變態」。