治慢B肝要達到更佳療效，除了服用抗病毒藥，還可用它抗肝纖維化

特邀專家：薑泓 副教授，西安唐都醫院傳染科副主任醫師

【導語】中西藥都可用於慢性乙/C肝治療，西藥在抗病毒方面優勢明顯，中藥在降酶抗纖維化方面效果較好，二者靈活應用，相互配合，可取得最佳療效。

在我國，中醫的發展和中藥的使用有著悠久的歷史，在各種疾病的對症治療中發揮著重要作用。而在慢B肝的治療過程中，中醫藥也有它們重要的一席之地。

兩類中藥降酶有效果

肝臟損傷後，往往出現轉氨酶升高的癥狀。這時，可以考慮選用五味子、甘草甜素類等有降酶作用的中藥。目前在臨床上常用這兩類中藥的有效成分提取物，去粗取精，使得療效進一步提升。

中藥可抗纖維化、抗肝硬化

部分中藥具有抗纖維化、抗肝硬化的作用。臨床常用於抗纖維化、抗肝硬化的中成藥就有強肝丸等十餘種，優勢在於服用方便，有一定療效，且副作用小。

中藥有退黃作用

例如茵梔黃，是經過反覆檢驗，證實具有退黃功效的中藥。此外，中成藥中的消炎利膽片也有一定的退黃功效。

注意：中醫理論的「毒」≠西醫理論的「病毒」

中醫理論中的「毒」，主要指外感的致病的邪氣，雖然也具有物質屬性，但總體上是一種較為抽象的概念。

西醫理論中的「病毒」是可以看得見、檢得出的實實在在的具體的微生物，隻不過這些微生物太小，需要用電子顯微鏡和靈敏的檢測方法才能看到和檢出。

切記：中藥抗病毒效果較弱

雖然有一些中藥也有抗病毒作用，但作用很弱，不能滿足臨床需要，因此不推薦用中藥進行抗病毒治療。

抗病毒治療，西藥優勢更明顯

現代西方醫學在B肝抗病毒方面，已經開發出如拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋、丙磷替諾福韋等藥物，可以長期抑製病毒複製，療效確切。

同時，在抗C肝病毒方面已開發出如索磷布韋、維帕他韋、達拉他韋、達塞布韋等藥物，已經達到可以治癒丙型肝炎的理想目標。

抗病毒治療是慢B肝/慢C肝的病因治療，最為關鍵。因此我們建議，臨床上根據患者的具體病情，在採用西藥抗病毒治療的基礎上，輔以適量中藥對症治療，可取得最佳療效。