腎病患者，不是你沒努力治療，只是尿蛋白太過猖狂

腎病患者常常抱怨：明明非常積極地配合治療了，各大醫院和各位專家也都一個沒落，為什麼尿蛋白就是無法轉陰呢？

尿蛋白為什麼難以消除？

尿蛋白為什麼難以消除？

蛋白質之所以會漏到尿液當中，通常是由於腎小球濾過屏障受損，或腎小管受損。

腎細胞的壞死是不可逆的，除了提高機體自我修復能力之外，沒有其他辦法。

我們常見的「治療效果」，隻不過是由於抑製住炎症反應之後，剩餘的腎細胞重新開始正常工作而已。

因此，所謂的「尿蛋白難以消除」，隻不過是由於治療得太晚，腎小球濾過屏障損傷過於嚴重，已經無力阻止蛋白質漏出了。

積極治療VS過度治療

積極治療VS過度治療

有患者表示委屈：怎麼會治療「太晚」？我可是積極治療，跑過各大醫院，見過多位專家……

確實，有些患者從剛剛發現腎病的時候，就積極去醫院治療，無論激素還是環磷醯胺通通來者不拒，甚至各種民間偏方，也願意嘗試一下。

這麼努力，為什麼沒有效果呢？

事實上，不少非常努力治療的患者，不僅沒有療效，反而病情越來越重。

原因是，腎病治療很容易陷入「過度治療」的坑。

腎病應該治療到什麼程度？

腎病應該治療到什麼程度？

討論這個問題之前，我們應該先看看「治療」本身到底是為了什麼？

醫生們的共識是：治療是為了不讓疾病過多地打擾生活。

大家知道，受醫療水準的限制，目前的臨床治療只是在抑製癥狀而已，對疾病本身並沒有太大幫助。比如感冒，我們可以降低低溫、可以消除咳嗽、可以緩解頭疼，但感冒病毒還要依靠人體自身免疫系統來消滅。

因此，指望通過治療將疾病消滅是不可能的，只能暫時控制。

那麼，腎病應該控制到什麼程度呢？

簡單來說，就是讓各種癥狀趨於平穩，並且在一段時間之內不會出現突然爆發的可能。再具體一些，就是尿蛋白定量不超過1.5g/24h，或者血漿白蛋白大於30g/l，或者血壓、肌酐、心率等控制在各自的安全線之內。

至於「尿蛋白轉陰」、「肌酐完全恢復正常」等治療目標，能實現當然最好，但若是以破壞機體免疫力甚至傾家蕩產為代價，就得不償失了。