目前臨床上共有六大類降脂葯： 1.他汀類； 2.貝特類； 3.煙酸 類； 4.膽酸螯合劑； 5.膽固醇吸收抑 製劑； 6.其他類，如普羅布考。 最常用的是他汀類。這類藥物 的問世在人類動脈粥樣硬化性心 血管疾病防治史上具有裡程碑式 的意義。它作為血脂異常藥物治 療的基石，不僅能顯著降低血清總 膽固醇和低密度脂蛋白的水準，也 能降低血清甘油三酯水準和輕度 提升高密度脂蛋白水準。他汀類 藥物還能夠穩定或逆轉粥樣斑塊， 抑製血管內皮的炎症反應，改善血 管內皮功能，降低膽固醇沉積在血 管壁，延緩動脈粥樣硬化（AS）等， 因而適用於高膽固醇血症、混合性 高脂血症和動脈粥樣硬化性心血 管病患者。目前臨床上有洛伐他 汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他 汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和 匹伐他汀。
貝特類、煙酸類的主要作用是 降低血清甘油三酯和升高高密度 脂蛋白水準。常用的貝特類藥物 有：非諾貝特、吉非貝特、苯扎貝 特。煙酸也稱作維生素B3，屬人體 必需維生素，大劑量服用時具有降 低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇 和甘油三酯以及升高高密度脂蛋 白膽固醇的作用。建議患者從小 劑量開始，睡前服用； 4 周後逐漸加 量至最大常用劑量。 其他降脂葯的機理各有區別。 如膽酸螯合劑為鹼性陰離子交換 樹脂，可阻斷腸道內膽汁酸中膽固 醇的重吸收；膽固醇吸收抑製劑依 折麥布，能有效抑製腸道內膽固醇 的吸收；普羅布考通過摻入低密度 脂蛋白膽固醇顆粒核心中，影響脂 蛋白代謝，使低密度脂蛋白膽固醇 易通過非受體途徑被清除。▲
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