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甘油三酯高,也需要終生服藥嗎?

當我們談到高血脂症的時候,應該同時關注四項血脂指標,它們分別是:總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三脂。大量臨床研究證實,長期服用他汀類降脂葯可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇,從而有效降低動脈粥樣硬化性心血管病的發病率。因此很多人忽視了對甘油三酯指標的控制。

近年來的一些研究發現,儘管有些人的低密度脂蛋白膽固醇指標正常,但仍然會發生心梗或者腦梗的問題,這與他們的甘油三酯指標嚴重超標有很大的關係。專家們解釋道:

1、甘油三酯本身就是心血管病發病的「殘餘風險」;

2、甘油三酯的升高還能介導膽固醇的代謝,會降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度和升高低密度脂蛋白膽固醇的濃度,從而使患者的心血管病患病風險大幅度升高;

3、甘油三酯的嚴重超標還會影響胰腺功能,造成血糖代謝的異常和急性胰腺炎的發生。


怎樣才能降低甘油三酯的水準呢?

少吃肥肉和動物內臟等飲食控制手段是基礎,因為甘油三酯是組成「肥肉」的主要成分。同時要通過加強運動、控制體重、減少飲酒等非藥物方式降低甘油三脂的水準。

如果甘油三脂的指標長期高於5.6毫摩爾每升的話,就需要考慮藥物降脂的措施了。目前降低甘油三酯最有效的藥物就是所謂的「貝特類降脂」,需要在醫生或者藥師監督下服用。在服用貝特類降脂葯的同時,要注意定期醫院複查。複查的指標包括了各項血脂指標和肝腎功能等,一旦出現不可耐受的不良反應,需要考慮減量或者更換降脂葯。如果甘油三脂指標一直穩定在1.7毫摩爾每升以下,還可以考慮停葯。

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