這張方子是「祛痰」的宗方，值得了解的一張良方

有這麼一張方子，最開始出現在《局方》當中，名為「二，陳湯」，可以說它可以加減運用於「一，切痰飲」之中，但在此之前，估計也有很多人並不知道中醫所說的「痰」是什麼，或者說中醫所說的「化痰之，劑」是什麼，所以我們先來聊一下「痰」的概念。如果有對此不感興趣，只想看「二陳，湯」組成的可以跳到第六段。

所謂的「除痰之，劑」便是凡有「化痰」，「滌痰」，「劫痰」等作用，能使體內停蓄的痰飲排出，從而滑除或減輕因痰所致各種病證的方劑。相應的，「痰」在體內，隨氣升降，無處不到，變生諸病，或為喘嗽，或為嘔惡，或眩暈心悸，或驚癇狂，極其複雜，所以中醫認知中有句話叫做「怪病多痰多淤血」，因此在臨床上需要抓住「痰飲」生成的原因，才能從根本上治療。

例如脾的功能失調，水濕內停而致的濕宜「燥濕化痰」；而若是肺陰不足，虛火熏蒸津液而致的「燥痰」，宜潤燥化；此外消化不良，食滯也能成痰，這種食痰，宜「消食化痰」；若氣鬱不行，津液凝聚而成的「鬱痰」，宜「理氣化痰」；至於痰結成核的，宜用「軟堅消痰」；流竄經絡的，宜「通絡化痰」。

屬熱的，適宜「清熱化痰」；屬寒的，宜「溫陽化痰」；挾外感的，宜「宣散化痰」；內傷的，宜「補正化痰」；結實不化的，宜「蕩滌攻逐」。

這些方法，都須在審辨虛實，分清緩急，細察成因的基礎上靈活施用。總的來說，痰雖是發病的因素之一，但是它本身卻又是人體功能失調後的病理產物，所以在使用「除痰之，劑」時，必須要探本求源，才能收到較好的效果。

這張方子在《湯頭歌訣》中的湯歌為「二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草成，利氣調中兼去濕，一切痰飲此為珍，導湯內加星枳，頑痰膠固力能馴，若加竹茹與枳實，湯名溫膽可寧神，潤下丸僅陳皮草，利氣祛痰妙絕倫。」具體的用法我會放在評論當中，這張方子比較簡單，用半夏，陳皮，茯苓，炙甘草配伍，加生薑，烏梅同煎。

其中半夏能「燥濕化痰」，陳皮能「利氣降痰」，茯苓「滲濕化痰」，甘草「補脾和中」，生薑「和胃」，烏梅「生津」，對於咳嗽脹滿，嘔吐噁心，頭眩心悸等痰飲證候，有不錯的效果。

而在此基礎上加入膽星，枳實，名為「導，痰湯」，由於膽星能助半夏化痰，枳實能下氣破堅，所以頑固性的，或者膠結不化的老痰，可以使用它來加減。

而在「二，陳湯」的基礎上加入竹茹，枳實，則名為「溫，膽湯」，對於膽虛痰熱，虛煩不得眠，驚悸不安，口苦嘔吐涎等症，有著「清虛熱」，「化痰寧神」的功效。

湯歌中所說到的「潤，下丸」隻用到了陳皮，炙甘草兩味，但是利氣痰的作用很好，可以參考。最後感謝大家閱讀，如果有感興趣的小夥伴可以點贊關注一下，我基本上每天會更新兩篇文章，與大家共同進步。