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便秘竟引發附件炎!女性當心幾個高危行為

胎兒宮內缺氧時導致胎兒窘迫、新生兒窒息、圍產兒死亡的主要原因之一。存活的窒息兒常因缺氧導致神經系統損害,智力遲緩、殘廢等不可逆的後遺症。產前預測胎兒缺氧,及時採取防治措施,對降低圍產兒病死率具有重要意義。

在缺氧的情況下,胎兒有一種自身的調節功能,以最大的可能性確保心臟及腦部的血供,這種反應稱「心保護效應」和「腦保護效應」。如果缺氧狀況得不到及時的糾正,血流動力學的變化將始終處於「心保護效應」和「腦保護效應」狀態,並形成惡性循環。臍動脈血流量減少使進入胎盤換氧的血減少,從而進一步加重了缺氧。長期而有嚴重的胎兒宮內缺氧將導致胎兒生長受限、羊水過少、以及心衰。胎兒宮內缺氧時,臍動脈舒張末期的血流進一步減少,PI升高,血流頻譜顯示舒張末期血流消失,甚至出現反向。而大腦中動脈表現為血供增加,腦部血管擴張,阻力降低。靜脈導管多普勒頻譜a波流速降低,嚴重時a波消失或反向。一般來說,可以用大腦中動脈與臍動脈之間PI的比值,進行缺氧程度的分析,正常情況下,大腦中動脈PI隨孕周的增加而下降,臍動脈的PI在整個妊娠周期中都逐漸下降。

臍動脈舒張期血流消失或反向

大腦中動脈血流阻力減低

臍動脈舒張期血流消失或反向

臍靜脈搏動嚴重的胎兒宮內缺氧的可表現臍動脈舒張期血流信號消失或反向、大腦中動脈血流阻力降低、靜脈導管a波反向或消失、臍靜脈搏動。

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