乳腺癌患者累計10年複發風險持續下降，如何才能做到？

乳腺癌是女性的第一大癌症，威脅著無數女性的生命。全球範圍內，2018年將有大約210萬新診斷的女性乳腺癌病例，佔女性癌症的四分之一。

對於乳腺癌患者而言，存活率或複發率的數據才更加至關重要。乳腺癌患者能夠從這些數據中看到長期生存的希望。

來自Integraal Kankercentrum Nederland的研究人員對來自荷蘭癌症登記處的預後亞組患者的10年總生存率以及相對生存率進行了分析。

研究納入了在2005年被診斷為乳腺癌的7969名女性，病理分期為T1-2 N0-1，均採取了保乳治療或乳房切除術。

1，根據乳腺癌的病理分期分類：

T1N0（4166名，52.3％）

T1N1（1223名，15.3％）

T2N0（1583名，19.9％）

T2N1（997名，12.5％）

在診斷時，T1N1期患者的10年局部複發風險和區域複發風險最低（分別為2.4％和2.2％）；T1N0期患者的10年遠處轉移風險最低（7.8％）；T2N1期患者的10年局部複發風險，局域複發風險和遠處轉移風險最高（分別為6.2％，5.2％和19.6％）。

10年隨訪時間後，T1N0期患者的10年局部複發風險從診斷時的4.6％下降到0.5％，10年區域複發風險從診斷時的2.3％下降到0.2％，10年遠處轉移風險從診斷時的7.8％下降到0.6％。T2N1期患者的10年局部複發風險從6.2％下降到0.8％，10年區域複發風險從5.2％下降到0.4％，10年遠處轉移風險從19.6％下降到1.5％。

局部複發

意味著癌症在先前原發病灶的位置或非常接近原發病灶的位置「捲土重來」，並沒有擴散到淋巴結或身體的其他部位。

區域複發

意味著癌症在原發病灶位置附近的淋巴結或組織中出現。

遠處複發

意味著癌症出現在身體的其他位置，距離原發位置有一段距離，通常是肺，肝，骨或腦。

2，根據乳腺癌亞型分類：有6267名已知乳腺癌亞型的患者被分為luminal A，luminal B，HER2陽性和三陰性。

10年隨訪時間後，luminal A型患者的10年存活率為81.4%，luminal B型患者的10年存活率為77.3%，HER2陽性患者的10年存活率為76.4%，三陰性患者的10年存活率為70.0%。

此外，一項類似的研究評估了從1989年到2008年被診斷為I期至III期乳腺癌的205827名女性（在同一癌症登記處）的15年相對存活率。

I期乳腺癌患者，約為95%；

15-44歲和45-59歲II期乳腺癌患者，約為90%；

60-74歲II期乳腺癌患者，約為85%；

15-44歲和45-59 III期乳腺癌患者，約為90%；

60歲以上III期乳腺癌患者，約為70%。

寫在最後

我們想再次提示，癌症患者想要長期生存，就必須做到以下幾點：

1. 規範治療

2. 定期複查

3. 適宜運動

4. 均衡飲食

5. 樂觀心態

參考文獻

[1]van Maaren M C, Strobbe L J A, Smidt M L, et al. Ten-year conditional recurrence risks and overall and relative survival for breast cancer patients in the Netherlands: Taking account of event-free years[J]. European journal of cancer, 2018, 102: 82-94.

[2]Paik H J, Lee S K, Ryu J M, et al. Conditional disease-free survival among patients with breast cancer[J]. Medicine, 2017, 96(1).

[3]anssen-Heijnen M L G, van Steenbergen L N, Voogd A C, et al. Small but significant excess mortality compared with the general population for long-term survivors of breast cancer in