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反酸燒心還胸痛 胃食管反流為什麼會胸痛?

胃食管反流病和幾種食管運動功能失調性疾患(如食管瀰漫性痙攣、胡桃鉗食管、食管下端括約肌高壓症等)均可引起胸痛,統稱為「食管源性胸痛」。食管源性胸痛的特點包括:疼痛持續超過1小時,多出現在餐後,疼痛無放射,可伴有食管癥狀如胃灼熱、泛酸、吞咽困難等,抗酸劑可以緩解。

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胃食管反流病的胸痛在嚴重時可呈劇烈刺激,並向後背、胸部甚或耳後放射,如果患者出現持續性胸骨後痛甚至放射到頸部,則提示有穿透性邊界潰瘍或同時伴有食管周圍炎。

當然,胸痛(胸骨後或上腹部疼痛)程度與食管炎的嚴重程度並無恆定關係,有疼痛癥狀的患者,內鏡檢查並不一定發現食管急性炎症;總之,內鏡下有食管炎的患者,在酸灌注時不一定產生疼痛癥狀。

疼痛的三個細節有助於區分胃食管反流和心絞痛

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1、胃食管反流在出現第一次心絞痛時,就像用刀刺得一樣疼,「疼法」與心絞痛的壓榨性疼痛存在一定區別。

2、胃食管反流「心絞痛」,經常出現在飯桌上:有時吃飯時吃了一口熱菜,胸前突然一下像絞著一樣劇烈疼痛,而真正的心絞痛常發生在運動過程中。

3、胃食管反流活動上肢,或一彎下腰,胸痛就十分明顯,嚴重時疼得連腰都直不起來;與之不同的是,周身的任何運動都有可能誘發心絞痛。

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遇到有胸痛、胸悶、憋氣、心悸等癥狀時,患者要反思有無胃食管反流的癥狀,癥狀發作與飲食、體位是否相關。患者應完善相關檢查或諮詢專業醫師進行診斷性治療,以防漏診、誤診。想了解更多知識內容可以點擊下方了解更多關注我們的陽光小店店鋪,裡邊有各種健康類書籍!


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