著名中西醫結合腫瘤專家關天瑜教授學術觀點：百條大道，一個羅馬

編者按：關天瑜教授是我國著名中西醫結合腫瘤專家，從事中西醫結合腫瘤的科研、臨床和教學工作逾五十載，形成了獨樹一幟的診療風格，在腫瘤學界享有聲譽。本文旨在從學術生涯、學術觀點、用藥特色、門診風格等方面，初步探討關天瑜教授的腫瘤臨床特色，這裡節選學術觀點部分，以饗杏林。

關天瑜 | 主任醫師

首都醫科大學附屬胸科醫院客座教授

香港大學醫學院客座教授

北京中醫醫院腫瘤專家

北京中醫藥大學東方學院教學醫院腫瘤專家

關天瑜教授擅長治療肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、腦瘤等多種惡性腫瘤，及甲狀腺腺瘤、子宮肌瘤、乳腺纖維瘤、軟組織纖維瘤、平滑肌瘤、滑膜瘤等良性腫瘤。

關天瑜教授的腫瘤學術觀點：百條大道，一個羅馬

西醫更關注病，中醫更關注人，從前，這可能是各自主張的優勢所在。但是隨著腫瘤學的發展，兩者的互補性日益明顯，重視患者的生存質量，延長患者的生存期，成為中西腫瘤工作者的共同目標。關天瑜教授說，條條大道通羅馬，腫瘤醫生的「羅馬」就是，確保病人活的更長，活的更好。分階段、分方向論治，則是通往「羅馬」的光明大道。

早在上世紀七十年代，關天瑜教授便提出了這一觀點，並用來指導臨床實踐。關天瑜教授發現，擯棄對腫瘤實體的過度關注，針對腫瘤不同發展階段的病理和生理特徵，給予不同的治療，更有助於達成目標。比如，腫瘤術前應當努力將機體調整至理想的平衡狀態，使患者能夠承受手術的損傷；腫瘤術後重在提高人體的免疫功能，以期加快恢復；放化療期間則應中西醫密切配合，減輕毒副作用，提高治療效果；如果前面的治療比較順利，到了腫瘤緩解期，就可以將主要精力放在抑製腫瘤發展、預防腫瘤的複發轉移方面。

▲關天瑜教授坐診京城名醫堂，集腫瘤科研、臨床、教學於一體

當前的醫學水準，徹底消滅人體的癌細胞尚不具備可能。只要癌細胞還在，加之腫瘤患者的的身體環境，它就可能死灰復燃。腫瘤治療目標的轉變，帶來了更為科學的治療策略，也實現了真正的中西醫結合——中醫和西醫發揮各自優勢和協同作用。如今，國內腫瘤的臨床治療水準不斷提高，五年生存率等關鍵指標都在穩步提升，以關天瑜教授為代表的一大批腫瘤專家開創的中西醫結合腫瘤觀念，功不可沒。對於不適合手術、放化療的高齡或晚期腫瘤患者，這種觀念帶來的效益尤其可觀。

關天瑜教授介紹，如果按照傳統的觀點，基本上只有兩條路可選：要麼放棄治療，在痛苦和絕望中度過生命最後的時光；要麼勉強一治，耗費巨資卻落得病情迅速惡化。同樣的情況，中西醫結合腫瘤則以抑製腫瘤生長、減輕痛苦癥狀、提高生存質量、延長生存時間為目標，多採取溫和、調補的治療措施，當患者自覺癥狀改善後，他的康復信心會極大增強，這種信心有時候甚至可以起到決定性的作用，臨床上也不乏患者創造生命奇蹟的案例。