64歲的李伯因跌倒被截肢！如何避免糖尿病足截肢？

64歲的李伯，患有糖尿病，因年初在家門口，跌倒破皮了。傷口逐漸潰爛，不過李先生沒有去醫院看，而是自己在家拿葯擦了一下。

誰不知，傷口越來越大，家裡人趕緊帶李伯去醫院就診。

李伯左腿潰爛的原因是糖尿病的併發症——糖尿病足。

醫生一看，這傷口已經潰爛無法癒合，左腿因為大面積壞死，不得已只能做了截肢手術。

幸好清創手術後，打通血管，恢復傷口血液循環，再用高壓氧治療，照護傷口，成功幫李伯保住一條腿。

為什麼，小小的傷口就要截肢？

其實，糖尿病人多次截肢的悲慘經驗在門診很常見，他們的故事幾乎一樣：起初足部只有一個小傷口，就醫後，傷口卻愈清創愈大，然後醫生建議要截肢到膝蓋附近，否則會因傷口感染導致敗血症而死。

糖尿病截肢的主要原因是糖尿病患者未意識到糖尿病足的嚴重後果，日常生活中又忽略足部保健，當發生小傷口並感染時強忍或自行處理不當，都可能導致傷口迅速惡化。

事實上，當糖尿病患者腳部出現出小創傷就應立即到醫院就診，往往有很多患者對糖尿病足的後果不了解，繼而加重感染和延誤了治療時機，一旦引發骨髓炎等病變截肢是難免的。

糖尿病足一定是截肢的結局嗎？

不！研究顯示，早期正確的預防和治療45-85%的患者可以免於截肢。

哪些措施可以預防糖尿病足病？

糖尿病足的防治原則是「預防重於治療」。所以在日常生活中，自我觀察和自我護理是預防糖尿病足最關鍵的措施。

控制好血糖

高血糖是所有糖尿病併發症產生的基礎。據統計，當糖尿病病程超過5年而血糖控制不佳者，糖尿病足的發生率就明顯提高。

因此，一定要聽從醫生、護士營養師的指導，按規定使用藥物及飲食治療，定時監測血糖。

每日檢查

每天仔細檢查足部，包括腳趾間，檢查有無胼胝、足癬、水皰、擦傷、紅腫等。如果患者本人不能自行檢查，需請他人予以幫助（如果視力受損，糖尿病患者不應自行檢查足部）。

一旦發現有下肢發涼、麻木、疼痛、間歇性跛行、潰瘍等情況，請及時到醫院就診。

選擇合適的鞋子

不要赤足行走，也不能赤足穿鞋，以免受傷。

選擇寬鬆、透氣性好的鞋子。穿鞋時，檢查鞋內有無異物，保持鞋內乾燥。不宜穿尖頭及高跟的鞋子，避免因局部受壓、摩擦而造成皮膚受損。

穿著舒適的棉質襪

每天更換襪子，保持足部清潔、乾爽。不要穿過緊的襪子或長襪，以免影響血液循環。

如果腳有畸形的話， 要找專業足病醫師做矯形，穿特製的鞋子和襪子。

足部運動

每天堅持下肢及足部的運動，可以改善下肢血液循環，預防足病的發生。

足部運動方法有：提腳尖運動、抬腳跟運動、彎腰-下蹲運動、甩腿運動、上樓梯運動等

糖尿病患者一定要注意自己足部皮膚的保護，避免有創傷。一旦受到創傷，傷口不容易癒合， 還容易出現更大面積的損傷，這種外傷對糖尿病患者來講危險性極大。因此，糖友保護好自己的腳才能在糖尿病的攻堅戰中立於不敗之地。