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倒著走路真的能治好腰椎間盤突出症?看專家怎麼說!


近日南醫三院脊柱外科門診診治了一位讓人哭笑不得的病人,這是一位女性病人,因倒走時不慎摔傷而致腰疼前來就診。所幸經過體格檢查及影像學檢查後證實是肌肉的損傷。

在網上隨手搜索了一下,關於「倒走言論」有「正走鍛煉前面的肌肉,倒走鍛煉後面的肌肉」這個說法。

也有「倒走可以減輕或防治腰椎、肩周、頸椎等疼痛。正著運動習慣的腰椎,反過來活動一下,能得到很好的放鬆,減輕腰椎負擔。」的說法。

而知乎上有反對的聲音:一位醫生提出反對,一位患者現身說法否定倒走能治療腰椎間盤突出症。

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眾說紛紜,莫衷一是。那我們這期的科普,就來論證一下「倒走能否治療腰椎間盤突出症」這個命題。

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為什麼會腰椎間盤突出?

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那些深奧晦澀、似懂非懂的理論,我就不擺出來了。相信大家都會百度。導致腰椎間盤突出症的原因細說起來有很多,要記住「退化和負重」兩大原因

椎間盤的退化是基本原因,是不可避免的。動作姿勢、搬抬重物增加椎間盤的負重,自身重量的負荷是不可避免的,但是可以控制。總結一句話就是:老了,壓著壓著,就出來了。

歸納:

1.成年以後,椎間盤就開始退化。

2.負重:不良的生活姿勢、搬抬重物等

3.遺傳:影響發病率

4.先天因素:先天發育畸形

5.外力因素:扭傷、妊娠、睡姿不正確、腹內壓增加(劇烈咳嗽、用力大便)

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倒走,鍛煉的是什麼呢?

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我們先來看看跟腰椎相關的肌肉有什麼?

連著脊柱的有斜方肌、背闊肌、大菱肌、上後鋸肌、豎脊肌等等等等,這些都不用管。只需要記住「腰背肌」這三字就成。鍛煉腰背肌,增加肌肉的力量,可以增加脊柱外在穩定系統。

有文獻認為:

倒走能增加腰背部肌肉的活動,加速局部血液循環,從而改善腰背部肌肉內部的協調性。這提示倒走可能對一些腰部疾病有一定的療效。

簡而言之,就是鍛煉了肌肉的協調性,還不算是增強腰背肌的力量。那麼,「倒走能鍛煉腰背部肌肉」這種說法就不言而喻了。

加速局部血液循環後,還能加速排除肌肉積聚的代謝產物,但不能起到鍛煉腰背肌的作用。從這個角度來說,網上常見的兩種關於倒走能治療腰椎間盤突出症的言論,並不成立。

再來,步行這項運動能鍛煉腰背肌嗎?

支撐人體站立姿勢,是需要用到腰背肌。但是想要用步行這項運動來鍛煉腰背肌,大約行走1小時,還不如做3分鐘小飛燕。

使用倒走來治療腰椎間盤突出症,是一種美好的幻想。

再來一項臨床觀察項目:

王平(第一作者)做了一項200人的臨床療效觀察項目。這200位患者均是腰椎間盤突出症的患者。治療組是用與對照組相同的針刺、牽引的治療方法,但比對照組多出「倒走鍛煉」。就是讓治療組的100位腰椎間盤突出症的患者,在進行牽引、針灸兩個療程後,再進行3個月每天3次的倒走。(100 ~ 500步,休息2min,重複4 ~ 5次,早、中、晚各一次。)

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最後的結論是:長期倒走使人體因習慣性前行而帶來脊柱的某些缺陷得到糾正。同時倒走比正走更能消耗能量,促進減肥,這樣也減少腰椎間盤突出的潛在危險。

所以,你們還相信倒走,能治療腰椎間盤突出症嗎?來,劃重點了。

不是所有的腰椎間盤突出症都需要手術治療。單純以腰痛為主要癥狀,且對日常生活影響不大,沒有下肢肌力減退的可以先保守治療。

腰椎間盤突出症的保守治療的方法:

1.多休息。

2. 注意糾正日常生活姿勢。

3.可去康復科進行科學的物理治療。

4.多游泳。

5.藥物止痛,渡過急性期。

但是要注意的是,保守治療3個月無效者、疼痛明顯影響生活者、下肢肌力減退者,需要及早接受手術治療。


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