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失眠和心理病是「難兄難弟」

「睡覺睡到自然醒」是多少人的夢想?可你發現,白天忙忙碌碌,回家後卻輾轉難眠;明明身體乏累,卻總是天未亮就醒了?為何你總是睡不好,運動服藥都不管用,若真如此,你就要懷疑自己是不是得了「心病」。

「當壞睡眠嚴重影響了日常學習生活,並持續一段時間,這就是睡眠障礙的表現。但是,睡不好的誘因很多。」 中國疾病預防控制中心精神衛生中心主任黃悅勤對記者說。獨攬大獎、考試第一、升職加薪,這些因素也時常讓一些人激動得睡不著覺。但是,黃悅勤表示,一過性的事件對睡眠品質往往不會有太長遠的影響,不足以構成睡眠障礙。

睡眠障礙是指睡眠量不正常以及睡眠中出現異常行為的表現,也是睡眠和覺醒正常節律性交替紊亂的表現,如失眠、嗜睡、睡眠倒錯、夢囈症、夢遊等都是睡眠障礙。據研究,80%的睡眠障礙與精神障礙有關。很多心理和精神疾病的癥狀之一就是失眠,比如90%的抑鬱症病人首發臨床癥狀是睡眠障礙。另外,精神分裂、躁狂症、強迫症、焦慮症等精神障礙都有可能出現不同程度的睡眠障礙。黃悅勤表示,焦慮症和抑鬱症是導致睡不好的主要精神障礙,這兩種疾病都是由於情緒緊張和精神過度活躍,導致高級中樞神經的情緒興奮和抑製功能失調。

具體而言,我們可從一些古詩詞中窺探失眠的心理原因。「月落烏啼霜滿天,江楓漁火對愁眠」落第的惆悵與內疚,成為一種自責心理,夜夜讓自己徘徊在自責和懊悔中,久久難眠。陸遊老驥伏櫪,尚思為國戍輪台,滿腹壯志未酬,「夜闌臥聽風吹雨,鐵馬冰河入夢來」他失眠多夢。再如,「昨夜寒蛩不住鳴。驚回千里夢,已三更。起來獨自繞階行。」堪稱不良睡眠習慣的古代「典範」,夜間外出走動,容易加速身體血液循環,驅趕睡意,增加大腦處理資訊的負擔,都會讓身心難以進入睡眠狀態,加重失眠。

另一方面,睡不好也會誘發心理疾病,形成惡性循環。大量研究表明,長期失眠造成大腦嚴重缺乏休息,神經細胞不能得到有效修復和更新,高級中樞神經系統興奮和抑製失調,容易誘發各種大腦功能和結構的病變。不僅如此,還會擾亂人體內分泌系統和免疫功能,引起肥胖、皮膚鬆弛、生病,產生更多的負面情緒,誘發抑鬱症和焦慮症等精神障礙。

黃悅勤表示,睡不好和精神障礙是難兄難弟,治療睡眠障礙和心理疾病要雙管齊下,提倡心理治療和藥物治療相輔相成,不能偏廢其一,否則只能是治標不治本。藥物治療要遵循醫囑,切不可隨意亂用安定類等安眠藥物。心理治療可以採用一般心理治療和專業人員施治的特殊心理治療。樹立正確的自我認知,對他人期望合理,保持愉快心情,營造和諧人際關係。此外,好的睡眠習慣不可忽視。睡前少看令人興奮的影視音頻,減少外界刺激,營造安靜的入睡環境,切忌睡前劇烈活動、喝濃茶、咖啡飲料。堅持早睡早起,上午盡量出去曬曬太陽,日光從視網膜進入大腦可以調節人體生物節律,減少貪睡不起的行為。


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