2019醫學檢驗學：蛋白質代謝紊亂的考點總結

蛋白質代謝紊亂為檢驗專業的常考內容，天津中公衛生人才網專家就本文僅針對其在事業部門考試中的常考點進行歸納總結以幫助學員更好的複習備考。

1.正常蛋白質電泳圖譜

(1)清蛋白區帶：主要是清蛋白

(2)α1球蛋白區帶：AAT，AAG，HDL，AFP

(3)α2球蛋白區帶：AMG，Hp，Cp

(4)β1球蛋白區帶：C3，C4，LDL，Tf

(5)β2球蛋白區帶：Fg，β2-微球蛋白

(6)γ球蛋白區帶：IgG，IgA，IgM，CRP

2.重要的典型異常圖譜

(1)腎病綜合征：Alb下降(腎綜時腎小球基底膜通透性增加，大量的Alb從腎小球濾過超出了腎小管重吸收的能力，於是從尿液中排出形成大量蛋白尿，α2和β球蛋白顯著升高，γ球蛋白不變或相對下降。

(2)肝硬化：Alb下降，γ球蛋白明顯增加，典型者β和γ區帶融合，形成β-γ橋(Alb下降是因其在肝臟合成，當肝硬化的時候，肝細胞受損，合成能力也受損，故Alb下降;我國的肝硬化主要是肝炎後的肝硬化，肝炎為病毒性肝炎，所以免疫球蛋白增多，進而γ區帶增寬和β區帶融合形成β-γ橋)

(3)M蛋白血症：出現一條色澤深染而窄的區帶，較多出現在γ或β區，偶爾出現在α區(M蛋白又稱單克隆免疫球蛋白，由B淋巴細胞異常增殖所產生，一般無抗體活性)

3.主要的血漿蛋白質

(1)負性時相反應蛋白：

1)PA，前白蛋白，分子量比白蛋白小，由肝細胞合成

2)Alb，白蛋白，含量最多，由肝細胞合成，維持血漿膠體滲透壓，是重要的營養蛋白

3)Tf，轉鐵蛋白，由肝細胞合成，用於貧血的診斷

(2)正性時相反應蛋白：

1)AAT，主要由肝細胞合成，是一種蛋白酶抑製劑

2)AAG，主要由肝臟合成，是黏蛋白的主要成分

3)Hp，觸珠蛋白，又叫結合珠蛋白，由肝細胞合成，為機體保留了鐵

4)Cp，銅藍蛋白，由肝實質細胞合成，輔助診斷Wilson病

5)CRP，C-反應蛋白，由肝細胞合成，是一個極度靈敏的非特異性指標

(3)AMG，α2-巨球蛋白，在肝臟合成，分子量最大，也是一種蛋白酶抑製劑，但不屬於急性時相反應蛋白。

【例題】血清蛋白電泳出現β-γ橋，最常見於下列哪種疾病：

A.急性肝炎

B.腎病綜合征

C.急性腎小球腎炎

D.肝硬化

【答案】D。解析：肝硬化時，免疫球蛋白增多，免疫球蛋白位於γ區帶，故γ區帶增寬和β區帶融合形成β-γ橋。

以上就是檢驗學中蛋白質代謝紊亂的考點總結，希望可以幫助到大家，天津中公教育預祝大家考試成功!想學習更多相關知識，歡迎備考的小夥伴關注天津中公醫療衛生人才招聘考試複習資料，我們一直在努力！