據說七成肺癌失去手術治療機會！你怎麼看？

?我國是世界第一肺癌大國，每年大約有60萬人死於肺癌，近些年來肺癌的發病率呈上升趨勢，女性患病率也逐年增加。大約70%的患者確診時為局部晚期及晚期，失去手術機會。

我國是世界第一肺癌大國，每年大約有60萬人死於肺癌，近些年來肺癌的發病率呈上升趨勢，女性患病率也逐年增加。大約70%的患者確診時為局部晚期及晚期，失去手術機會。早期診斷是提高肺癌患者生存率的唯一方式，假如能早期發現肺癌，那麼病人的5年生存率就有90%，而晚期5年生存率不足5%。

現有的X光檢查不能篩出早期肺癌，普通的CT檢查不僅射線大、費用高，而且不少時候還非常難發現病灶。螺旋CT篩查與標準CT掃描相比，不僅價格便宜，而且採用較低的劑量，能更好地鑒別有可見的非鈣化結節。缺點是容易忽略大氣道內的腫瘤，不過可以通過誘導痰脫落細胞的檢查提高肺癌的檢出率。目前，國內一些醫院引進的PET/CT檢查，成為早期篩查癌症的最佳選擇，但是目前PET/CT檢查價格昂貴，對與經濟條件允許可以選擇。

有長期吸煙史、被動吸煙史或是有家族吸煙史的40歲以上的高危人群，應儘快去做肺癌早期篩查、早期診斷，這樣能改善患者的生存期。除此以外，專家提醒大家要注意健康查體，定期檢查的人比較容易發現這種病症。

肺癌中晚期癥狀

胸腔是個很複雜的太空，肺表面四分之三的區域被胸壁環繞，它是由一薄層內膜(壁層胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構成的。腫瘤侵及以上任一部分均會造成疼痛。因此大部分已發生胸內區域性播散的肺癌病人均有胸痛之癥狀。

包繞肺的頂端——即肺尖的地方，形成了胸壁的一個特殊區域。來自頸部、支配上肢的感覺和運動的神經纖維均經此區進入上肢。因此，若腫瘤侵至此區往往會感到受累側上肢的疼痛、乏力。

這種所謂"潘科斯特癌"，或稱上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。這種疼痛往往需要鎮痛劑才能得以緩解。通常此類病人很容易被送給整形外科醫生或神經科醫生處理，從而喪失了早期診斷的機會。

腫瘤醫院的專科醫生從經驗上總結出了，一般正常的人應該每年進行一次檢查體檢，一般早期發現腫瘤這個殘害生命的惡魔。目前國內最先進的技術是PET/CT檢查具有簡便、安全、準確、無創的特點，是一種排查腫瘤的最佳手段。

近四分之一的肺表面與所謂「縱膈」相鄰「縱膈」這個詞意味著「胸的中部」它代表一個含有一系列生命器官的太空。縱膈位於胸骨正後方，在非專業領域被認為是「中心地帶」。氣管、主支氣管經過縱膈。食道緊貼氣管後方經此下行。心臟及其大血管、某些有關生命的大神經也經過此區。若癌症侵及縱膈，可能發生以下癥狀：

1.聲嘶是最常見癥狀。

控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部，繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發音器官的左側。因而，若腫瘤侵及縱膈左側，使喉返神經受到壓迫，聲嘶便產生了，但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀;

2.在縱膈右側有上腔靜脈。

它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱膈右側壓迫上腔靜脈，最初可使頸靜脈因迴流不暢而怒張，最後還會引起面、頸部水腫，這需要得以及時診斷和處理;

3.侵犯胸膜。

可造成胸膜腔積液，往往為血性。大量積液，可以造成氣促。另外，癌腫侵犯胸膜及胸壁，可以造成持續劇烈的胸痛。

4.上葉頂部肺。

可侵入和壓迫位於胸廓上口的器官組織。如第一肋骨、鎖骨下動靜脈、頸交感神經和臂叢神經等，產生劇烈胸痛，上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙，同側上眼臉下垂、眼球內陷、面部無汗和瞳孔縮小等頸交感神經徵候群。肺癌血行轉移後，按侵入器官而產生不同癥狀。

5.最終發生區域性擴散的肺癌病人幾乎都有不同程度的氣促。

由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴腺回液。若這些淋巴腺被腫瘤阻塞，這些組織液將積聚在心包內形成心包積液或積聚在胸腔內形成胸水。

以上兩種情況均可引起氣促。但是，因很多吸煙病人合併不同程度的慢性肺病，這給氣促的鑒別帶來一定困難。

除此以外，由於一部分肺組織因長有腫瘤而喪失呼吸功能，從而使正個呼吸功能受損而產生呼吸不適，這種不適感起初只在運動時產生，最終連休息時也感覺到。

什麼是肺癌的三級預防?

肺癌是可以預防的，臨床上將肺癌的預防分為三級：

1、肺癌的一級預防：

肺癌一級預防是針對肺癌的病因和危險因素的研究的比較，一般包括飲食預防、化學預防、控制吸煙、環境汙染、職業因素等方面的預防;

2、肺癌二級預防：

肺癌二級預防指的是肺癌的早期篩查診斷，一般早期篩查包括X光、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等;

3、肺癌的三級預防：

肺癌三級預防主要是通過對肺癌病人進行綜合有效的治療，防止複發和轉移，注重康復、姑息和止痛治療，進行生理、心理、營養和鍛煉指導，儘可能提高患者的生存率和生存品質。

肺癌的發生與這些因素有關：吸煙、呼吸系統疾病史、新鮮蔬菜攝取少、心理因素、體質指數低、廚房油煙、大氣汙染等。

近年來，職業性因素如粉塵、石棉塵、廚房油煙汙染、室內裝修汙染等也是誘發肺癌發生的一個很重要的因素。

針對以上誘發肺癌的因素，預防肺癌應從生活細節著手：

1、不吸煙、戒煙;

2、預防職業性肺癌外，增加食物中蔬菜、水果的攝取量，多食含很多的胡蘿蔔素、葉酸、微量元素硒、維C、維E等食品，可以降低肺癌的發病率;

3、規律的生活、愉快的心情、勞逸結合的生活環境、持之以恆地鍛煉身體，都能增加防病抗病的能力;

4、中年以上市民應定期檢查身體，當出現刺激性乾咳、痰中帶血絲等癥狀時，應及時到醫院檢查，如家中有人曾患肺癌，其他成員應造成注意，須定期檢查。