肺癌離慢性病還有多遠？美國專家為您解答！

單葯免疫療法、靶向療法和2種藥物組合兩份在晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者亞組中表現出長達7年的持久反應，這種益處可以擴展到更多的肺癌人群。

隨著醫學的進展，現在是思考藥物組合的絕佳時機，可以將這些藥物組合在一起，以增加對靶向治療或免疫治療有反應的患者數量，免疫療法已成為治療肺癌患者的最前沿方法。

臨床試驗繼續推動聯合治療向前發展，並且已被證明對於非致癌基因驅動和致癌基因驅動的疾病患者至關重要。例如，atezolizumab（Tecentriq）與貝伐單抗+卡鉑+紫杉醇（BCP）的組合比單獨使用BCP作為轉移性肺癌患者的前線治療死亡風險降低22％。基於III期IMpower150試驗報告的結果，FDA於2018年12月批準該四葯聯合方案用於肺癌治療。

此外，EGFR突變和ALK陽性肺癌新一代TKI抑製劑也取得重大進展。在2018年4月，根據III期FLAURA試驗的結果，第三代TKI osimertinib（奧希替尼，Tagrisso）被FDA批準用於EGFR突變的NSCLC患者。之後，基於II期B7461001試驗結果公布，lorlatinib（勞拉替尼，Lorbrena）對ALK陽性疾病患者的二線治療獲得批準。

這些藥物的優異預後結果徹底改變了我們對肺癌的看法。7年前，對於患有晚期肺癌的患者，我們告訴他生存期約為12-18個月。而現在，我們可以誠實地說，我們不知道也不確定。因為我們看到有些晚期肺癌患者，他們已經活了5-7年。

在癌基因驅動的肺癌中，我們取得了令人難以置信的進步。我們有第二代靶向治療。對於一部分肺癌患者，他們的癌症正在轉變為慢性疾病。

目前，肺癌患者可分為三大人群：

①有已知致癌驅動基因，這些患者有靶向治療藥物可用；

②沒有已知的致癌驅動基因；

③有已知致癌驅動基因，但未研發出來相應的靶向葯。

對於肺癌來說，是世界第一大癌種，無論發病率還是死亡率均位居第一。但是，可喜的是，醫學進步帶來了眾多藥物及新技術的問世，越來越多的幸運患者得到帶來救治，肺癌已經不再是絕症，正在向慢性病進行著。

肺癌靶向治療、免疫治療是近幾年來發展起來的新療法，挽救了很多即將瀕臨死亡的人群。肺癌患者應要把握住機會，積極進行基因檢測，說不定您就屬於第一類肺癌患者，有靶向葯可用，獲得長期生存。

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