皮膚變黑以為是曬黑的 內分泌醫生一眼看破：這是黑棘皮！

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近日，90後小夥子阿林（化名）陪患有糖尿病的媽媽到深大總醫院內分泌科複診，阿林媽媽病情控制得挺穩定，但科主任李強教授卻意外發現阿林脖子後面的皮膚非常黑，表面有很多絨毛狀的凸起物，懷疑可能是黑棘皮症。

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28歲的阿林身高171cm，體重卻有兩百多斤。阿林回憶，5年前，他脖子及腋窩下皮膚就開始變黑，怎麼洗都洗不乾凈。不過，當時阿林以為是太陽曬的，也沒多在意。阿林平時喜歡吃油炸食品，比較宅，很少運動，身材也是越來越胖。隨著體重增加，最近一年，皮膚黑得更加明顯了。

李強教授細細查看阿林的頸部，可以看到皮膚顏色加深，呈灰褐色，表面乾燥、粗糙，皮膚增厚，表面有許多細小乳頭狀突起，還有一些小結節，摸起來很柔軟。他馬上想到，可能是黑棘皮症，便讓他完善一系列相關的檢查。結果發現，阿林胰島素抵抗明顯，濃度最高達3243 pmol／L，遠超過正常水準，同時血糖超標、血脂及血尿酸也明顯異常。

針對黑棘皮和胰島素抵抗，李強教授團隊給阿林使用了藥物以改善胰島素抵抗，針對併發症進行降脂、降尿酸；同時使用了減重藥物，控制阿林體重。

李強教授提醒市民，黑棘皮只是嚴重胰島素抵抗的皮膚表現，主要表現為頸、腋下、腹股溝等皺褶部位的皮膚出現灰棕色或灰黑色乳頭狀或天鵝絨樣增厚，同時容易伴發肥胖、內分泌以及代謝性疾病、遺傳性綜合征、家族性黑棘皮病、惡性腫瘤等。胰島素抵抗若不及時乾預，糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化等發病率較正常人群明顯升高。如果自己、家人或朋友有黑棘皮的表現，一定要及時就診，明確黑棘皮的病因，從而進行針對性的治療，以免延誤病情。

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來源：深圳晚報（責任編輯：李曉慧）