30年來，中國人主要死因和健康風險發生重要改變

導讀

慢性非傳染性疾病取代傳染性疾病成為中國人的主要死因，前五名疾病近年來發生顯著變化；中國人群的主要健康風險因素和以前明顯不同，但尚未得到足夠重視

與1990年相比，儘管死亡率下降了33.5%，但中風仍然是2017年導致壽命損失的首要原因。圖/IC photo

伴隨傳染病防控加強，慢性非傳染性疾病如中風、缺血性心髒病以及肺癌，成為中國人過早死亡的主要原因。這一結論出自由中國疾病預防控制中心和美國華盛頓大學等團隊合作完成的有關中國疾病負擔及風險因素的研究報告，相關論文發表於近日的《柳葉刀》雜誌上。

在過去的30年中，中國經歷了快速的人口和流行病學轉型，研究人員認為，這一研究系統地記錄了這些轉變，可以為了解中國健康狀況變化及不同地區的健康政策執行提供參考。

該研究分析了1990～2017年約30年間，中國34個省級行政區的死亡率、傷殘率和相關風險因素的統計數據，採用2017年全球疾病負擔研究（GBD 2017）的方法估算中國省級的疾病負擔，以此評估中國省級人口健康狀況。這一方法包括總死亡率、分因死亡率、壽命損失年（YLLs）、健康壽命損失年（YLDs）和傷殘調整生命年（DALYs）等指標。

研究發現，慢性非傳染性疾病取代傳染性疾病成為中國人的主要死因。1990~2017年，由傳染性疾病所導致的YLL、YLD和DALY的比率大幅下降，而非傳染性疾病引起的死亡及傷殘比率普遍增加。在2017年，YLLs排名前五項的疾病分別是中風、缺血性心髒病、肺癌、慢性阻塞性肺病（例如慢性支氣管炎和肺氣腫）和肝癌。