科普 | 《柳葉刀》子刊重磅：中國人膳食變遷與心血管代謝性疾病死亡風險

《柳葉刀-糖尿病與內分泌》雜誌（影響因子：19.313）近日發表了1982-2012年中國成人膳食變遷及其相關的心血管代謝性疾病負擔研究的結果。

該研究是中國疾病預防控制中心營養與健康所與美國哈佛大學公共衛生學院研究團隊共同合作完成，對我國如何防控老齡化帶來的慢性病發生具有重要意義。

創 新

第一個

基於中國人群整體膳食結構與心血管代謝性死亡的研究，採用比較風險評估的方法,評估了膳食變遷可能帶來的心血管代謝性死亡風險的變遷。

第一次

結合中國人口增長和老齡化進行時間趨勢分析

時間跨度大

描述了過去三十年間中國居民的膳食變遷

涉及人數多

累計20餘萬成人的數據

30年間，中國人群的膳食質量在很多方面有所改善

從1982到2012年的30年間，中國人群的膳食質量在很多方面有所改善，包括Ω-3脂肪酸，水果，堅果，多不飽和脂肪酸的增加，食鹽和精製穀物攝入量的減少。

中國居民的膳食模式呈現出趨向西方膳食模式的態勢

包括蔬菜和全穀類食物減少，紅肉、加工肉、含糖飲料、飽和脂肪增加的趨勢。

膳食因素對心血管代謝性疾病死亡率的歸因比例有所下降

由12個膳食因素組合估計的對心血管代謝性疾病死亡率的整體人口歸因比例（The overall population attributable fraction）從1980年的62.2%下降到2012 年的51.0%。

不健康飲食所導致的心血管代謝性疾病死亡人數逐漸增加

伴隨著總人口的增加和人口的老齡化，不健康飲食所導致的心血管代謝性疾病死亡人數還是逐漸增加的。

可以預測，如果沒有這些膳食模式的改善，中國死於心血管代謝性疾病的人數將會更多。

30年間，中國人均體重指數BMI 、收縮壓整體增長

體重指數BMI 整體增長了2.8 kg/m²、收縮壓增加了8 mmHg，2012年估計33萬心血管代謝性死亡與超重有關，111萬心血管代謝性死亡與血壓高有關。2010-2012年死因歸因

在所有膳食因素中，與估計的心血管代謝性死亡數量有關的歸因中，數量最多的是：

• 高鈉攝入（佔17.3%）

• 缺少水果攝入（佔11.5%）

• 缺少水產類Ω-3脂肪攝入（佔9.7%）

儘管中國在過去幾十年中部分膳食構成在改善，但膳食質量仍然不理想。

2012年不健康飲食仍是半數的中國心腦血管病或者糖尿病死亡的誘因。膳食在心腦血管病或者糖尿病的防治方面仍需加強重視，亟需有效的公共衛生營養戰略來改善膳食質量。

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