40歲婦卵巢腫瘤90斤重 在中山大學附屬第一醫院東院多學科合作切除

「現在想想還是後悔，本來是個很小的腫瘤，拖到差點沒命。感謝何善陽主任救了我！」近日，終於卸下腹中重達90斤的卵巢透明細胞腫瘤的肖女士感慨道。

此前，她因為害怕手術，任由肚子一天天變大，到最後吃不下飯、喘不過氣才就醫，輾轉找到中山大學附屬第一醫院東院婦產科主任何善陽就診。經該院婦產科與多專科專家通力合作，這個巨大腫瘤終被切除。術後肖女士恢復良好，目前正接受化療。

拖延2年釀大禍

肖女士生活在深圳坪山，今年40多歲。據她介紹，2017年右邊下腹部就出現過輕微痛感，後來肚子便逐漸膨脹起來。「有一次摸到了一個腫塊，但後來就消失了。」肖女士表示，因為自己以前做過手術，十分害怕再次去醫院。擔心身體狀況被親友發現，她甚至將近一年都不肯回家探親。

2019年過年前後，肖女士開始出現下肢腫脹、氣喘等癥狀，尤其是肚子脹得一天天嚴重。肖女士說，最近2個月稍微站一下或躺一下都無法呼吸，只能坐在輪椅上生活，體重從年前的114斤急劇增長到168斤！無奈之下，肖女士才向家人求助。

家人陪肖女士到多家醫院就診，但都因她心肺功能不全、手術風險極大而不願意做手術。「醫生跟我們說，手術成功率連1%都沒有！」肖女士回憶道。

「當時我弟弟已經叫了車，準備帶我回家等著了。」已經不抱希望肖女士掛了最後一個號，這次遇到了中山大學附屬第一醫院東院婦產科何善陽主任。

「肖女士就診時完全不能平臥，並出現口唇蒼白、呼吸受阻等癥狀，」何善陽介紹，巨大腫瘤將會導致呼吸、消化、循環功能衰竭，若不儘快手術治療性命堪憂。

何善陽召集了全院多學科會診(MDT)。專家們討論後認為，手術有三大風險：一是患者腹腔壓力巨大；二是患者不能平臥，無法行全麻；三是麻醉後心血容量增加，導致心衰風險極高。

引流減壓後切除

經過多次MDT反覆討論，專家們制定了周密的治療方案:先減輕腹腔壓力，再做巨大卵巢腫瘤切除術及腫瘤細胞減滅術。

首先，由超聲科王偉主任在囊腫內放置豬尾巴引流管(雙J管)，每日分次緩慢放液，共排放囊液49斤。6天后，肖女士勉強可以平臥，為手術奠定了重要基礎。

5月28日，完善術前準備後，何善陽主任主刀施術。術中發現巨大腫瘤與胃腸道、泌尿道、全腹膜及大網膜嚴重粘連的障礙。經5個小時的層層解剖，最終放出囊液近20斤，切除腫物近30斤，失血僅為1000ml。據評估，此次切除的腫瘤包括囊液總重量超過90斤。

術後肖女士恢復良好，第三天即恢復進食，第四天即下床走路。腹圍從術前134cm縮短到74cm，體重恢復到82斤。

「術後病理檢查發現肖女士患的是卵巢透明細胞癌。」何善陽介紹，這是一種惡性程度較高的腫瘤，術後肖女士還需進行化療。

「現在整個人都輕鬆多了，謝謝何主任救了我的命！」同時，肖女士也告訴記者，以前因為害怕手術治療，導致腫瘤長這麼大才去看醫生，實在後悔。

何善陽提醒，女性應該定期到正規醫院進行婦科檢查，適時進行婦科超聲檢查，及時發現問題，及早接受治療。

□南方農村報記者方壯瑋

通訊員何旭鵬 劉俊