紫癜性腎炎答疑：能完全好嗎？會不會造成腎臟永久性損害？

紫癜性腎炎屬於過敏性紫癜常見的併發症之一，也屬於類型其一，為治癒難度最高的一種。近期整理有關病友提及的紫癜性腎炎疑惑，對此下文進行相關答疑。

紫癜性腎炎答疑：能完全好嗎？是否一定會發展為慢性的？

一、每一個過敏性紫癜患者都會影響到腎臟嗎？

此病是屬於一種自身免疫性小血管炎疾病，人體主要可能會有四個器官受累，分別是皮膚上，關節上，胃腸道上以及腎臟上。並非所有的病人都會影響到腎臟，但有超過一半左右的過敏性紫癜患者或多或少會導致腎臟受累。其中不乏有累及腎臟較為嚴重的病人。需要注意的是，一旦是確診為過敏性紫癜，就需要檢查是否有腎臟受累！

那麼，什麼時候會發生腎臟受累的情況？通常的情況是同時出現並發現的，也有的病例是先並發腎臟，無紫癜表現。也有的是先發紫癜，後檢查尿檢影響到腎臟，主要是補充做好尿液的檢測。

二、過敏性紫癜紫癜的藥物會不會損害腎臟？

有部分的病友疑惑為什麼一開始尿檢是正常的，治著治著尿檢就不正常了，是不是服用的藥物會損害到腎臟？其實不然，只要正規的服藥，藥物是不會損害到腎臟。對於後續影響到腎臟，導致腎炎的病人，主要是在病情沒有達到痊癒的情況下，特別是反覆下，就很容易讓病情發生轉變影響到腎臟。

三、影響到腎臟會有哪些不一樣的表現？

過敏性紫癜影響到腎臟，主要的癥狀為蛋白尿，血尿也就是隱血。部分病人可發生高血壓，肉眼血尿也就是尿血，顏色改變，血肌酐升高，甚至有尿少，急性腎衰的情況。紫癜性腎炎也是分為輕微以及嚴重的，輕微的一般可以達到痊癒在紫癜性腎炎範圍，而嚴重的多是有進展腎功能補全甚至尿毒症的可能，能否治癒就不好說了。

四、紫癜性腎炎能完全好嗎？以後一定會發展為慢性腎炎嗎？

紫癜性腎炎會造成腎臟的永久性損害嗎？只要痊癒了就不會導致。有部分成年人可遷延腎臟損害，一般表現為單一的蛋白或是單一的潛血異常，需要做好隨訪，及時的接受針對性的治療，儘快達到治癒，避免病程遷延，導致後續的病情進展。在未達到痊癒的情況下部分病人可發展為慢性腎小球腎炎。

最後解答一個問題，如果紫癜性腎炎發展為尿毒症，還有正常生存的可能嗎？尿毒症病人的生存質量普遍不好，但由於透析技術的進步，一般不會危及到病人的生命。但如果治療中出現嚴重的副作用，則可能危及生命。

總而言之，紫癜性腎炎危害不小，也有很多病例在遷延病程多年的情況下沒有導致嚴重的併發症，對此是幸運的。但疾病的危害總歸是未知數，能儘快痊癒是最好的，切勿拖延不以為然！祝病友們早期康復！

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