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#今日科普#9歲孩子腹痛,誤診錯治導致突發紫癜,怎麼回事?

9歲患兒,跟家長外出吃飯,回家肚子就開始疼痛異常,並且伴有噁心、嘔吐的癥狀,家長帶孩子去醫院檢查,醫生當即診斷為急性腸胃炎,掛了鹽水和使用了一些消炎藥和止痛藥,孩子的癥狀稍有緩解。

不曾想,兩天后,孩子的肚子又開始疼痛,還有加重的跡象,又去醫院就診,醫生給做了詳細的檢查,胃腸鏡檢查發現孩子的胃腸粘膜上有很多紅色的疹點兒,檢查孩子的皮膚,發現雙下肢和腳踝部位有一些針尖樣的小紅點小紅斑,隨後檢查尿常規,結果顯示尿蛋白和潛血陽性。最終確診孩子為過敏性紫癜,並且過敏性紫癜已經累及腎臟,出現尿異常。

過敏性紫癜這種疾病很容易在孩子身上發生,尤其是兒童這個群體自身免疫機制不健全,在接受一些過敏原,或者是飲食不當 ,用藥不當等因素時,很容易發病。

部分患者多以皮膚紫癜為首發癥狀,這些患者容易被發現,並且及時給予相應的治療措施,但也有部分患者並不是以皮膚紫癜作為首發癥狀的,而是以腹痛,關節腫痛,甚至僅僅表現為尿常規異常等現象,容易發生誤診誤治的現象。

如上所述,孩子因為腹痛被誤診為胃腸道炎症,其實並非如此,這是過敏性紫癜累及胃腸道導致的腹痛,噁心,嘔吐等現象。而臨床上,因為此種情形被誤診為消化道疾病,甚至被推上手術台的現象也並不少見。

所以,尤其是孩子,出現腹痛,關節痛現象時,家長要注意分辨清楚病情,給予孩子最合理有效的治療。

對此還需要家長們注意的是,過敏性紫癜出現的腹痛、關節疼、皮膚紫癜往往看似嚴重,但僅是表面現象,該病的最大危害在腎臟損害。70%~90%的紫癜患者會出現不同程度的腎損害。因此,患了紫癜的患兒應及時檢查尿常規,以免延誤病情。


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