月經量變少是怎麼回事？

常常有人詢問月經量少是怎麼回事？其實月經量少可能與很多因素有關。

一、與病史相關

1.有過流產、刮宮、分娩等宮腔操作史，月經量少伴痛經，可能是發生了宮頸、宮腔粘連，必要時行宮腔鏡檢查，了解宮腔內子宮內膜的情況，是否有粘連、異物等異常一目了然。

2.有過產後大出血、休克等病史者，可能引起垂體功能低下，導致月經量少。

3.帶宮內環可能導致月經量少：多數金屬的宮內環常常發生月經量多，經期延長，少數人帶環導致月經量少。曼月樂環（左炔諾孕酮宮內節育系統）可減少月經量，緩解痛經，取環後月經可恢復。

4.有些藥物可導致月經量少，這些藥物包括：各種避孕藥、治療精神病葯、抗腫瘤葯、治療子宮內膜異位症類藥物（如他莫昔芬、丹那唑、內美通等），此外雷公藤片、溴隱亭等葯也會引起月經減少。

5.感染因素：有肺結核病史的人月經量少，可能有生殖器結核，子宮內膜結核使子宮內膜遭到破壞，可引起月經量少。子宮內膜炎、子宮肌炎致子宮內膜破壞，可導致月經量少。

二、器質性疾病

有先天性子宮畸形，生殖器腫瘤可能引起月經量少。做子宮附件超音波檢查有助於排查此類疾病。

三、內分泌功能異常及其他因素

1.甲狀腺功能減退，可能導致月經量少、不孕。抽血化驗甲狀腺功能，就可以明確是否有甲狀腺功能異常。

2.卵巢功能異常：多囊卵巢綜合征、卵巢早衰可能有排卵障礙，導致月經量少。在月經期抽血查性激素六項，可以了解卵巢功能，在月經前一周抽血查雌孕激素，可以了解卵巢是否排卵。若無排卵，卵巢功能異常，可能導致月經推遲、月經過少、不孕。

3.貧血：長期貧血影響睾酮的分泌，引起內分泌失調，可導致月經量少、閉經、陰道分泌物減少，性慾減退。

4.體重的明顯變化：減肥的女性可能發生月經量少，女性月經和體內脂肪含量關係極大，因為體內的雌激素、孕激素、雄激素都是由膽固醇合成的，體內的脂肪含量過少，導致這些激素水準下降，月經量少。肥胖，短時間內體重增長過快，可能引起內分泌失調，發生胰島素抵抗，促黃體生成素升高，抑製排卵，導致月經推遲，不易懷孕。

5.其他因素：快節奏的生活，高強度的工作，不規律的作息（加班、出差、旅遊等），巨大的工作、生活壓力，過度運動、精神刺激、緊張（考試等）和心理創傷也會引起月經過少。