大家好，我是中醫劉醫生
導讀： 一般認為，口腔潰瘍的發病多與火熱邪毒有關，因此臨床慣用清熱葯治療，甚至潰瘍患者也會自行服用清熱葯。但是，當越吃清熱葯潰瘍越厲害時，我們又該怎麼辦呢？其實，《內經》中早有提示，一起學習一下吧！
《素問·至真要大論》帝曰：論言治寒以熱、治熱以寒……有病熱者，寒之而熱……奈何治？岐伯曰：諸寒之而熱者取之陰。
張介賓註：「諸寒之而熱者，謂以苦寒治熱而熱反增，非火之有餘，乃真陰之不足也。陰不足，則陽有餘而為熱，故當取之於陰，為不宜治火也，隻補陰以配其陽，則陰氣復而熱自退矣。」
下舉一例：
李某，女，31歲。慢性口腔潰瘍反覆發作已8年之久。長期服抗生素、中成藥，曾連服中藥6年，六神丸十幾盒，未能控制，且愈發愈甚，痛苦不堪。
現診口腔黏膜可見多處潰瘍、糜爛，口乾欲飲，形寒肢冷，脈沉細，舌質胖淡。
此有邪熱傷陰，更因久服寒涼，陰陽兩虛，擬以補腎陰為主，加溫補命門，引火歸元為治。
處方：生熟地黃各20g，生首烏15g，玄參15g，射乾9g，山豆根6g，蟬蛻6g，肉桂末6g，飯後分服。
服藥1周，口腔潰瘍疼痛明顯減輕，糜爛多處見愈，仍宗前法去山豆根、蟬蛻，加牛膝、北沙參、麥冬。
兩周後，潰瘍已愈，改用一貫煎，連服3日，未見複發。
按語：
口腔潰瘍是常見病。早在《黃帝內經》已有關於「口瘡」、「口糜」之記載，認為其發病多與火熱邪毒有關。
隋代《諸病源候論》：「腑臟熱盛，熱乘心脾，氣沖於口與舌，故令口舌生瘡也。」歷代醫家多宗此說。
然臨床發現口瘡雖以火熱為多，而火熱有虛實之分。蓋「陽盛則熱」，「陰虛生內熱」。前者為實熱，後者為虛熱。
本例患者雖尚年輕，但久服寒涼之劑，至元陽受損，陽損及陰，陰虛火炎，上熱下寒，上熱是標，下寒是本，本虛而標實。
治療既要滋腎陰以降火，又要溫命門以引火歸元，隻做加法不做減法，寓攻於補，如此更有助於陰陽取得平衡。
腎陰腎陽為一身陰陽之根本，通過調整，使正氣恢復，虛火自降，虛熱乃戧，宿疾痊癒。
好了，今天的中醫知識就講到這裡，希望對大家有所幫助！
上述此方僅供參考，如需使用請在醫師指導下進行！