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得了甲亢的懷孕媽媽應該注意些什麼

甲亢媽媽,其實也就是妊娠伴甲亢,妊娠期甲亢大多數是格雷夫斯病—毒性瀰漫性甲狀腺腫,這是一種由自身免疫和精神刺激引起的自身免疫性疾病。臨床表現並不限於甲狀腺,它是一種多系統的綜合症,包括高代謝,瀰漫性甲狀腺腫,突眼三大特點。

這裡值得一提的是:高代謝。甲亢患者怕熱,多汗,常有低熱,發生危象時可出現高熱,患者常有心動過速、心悸、食慾亢進。正常妊娠婦女,由於垂體前葉肥大,可出現甲狀腺腫大,加之妊娠期出現的心悸、多汗、怕熱、胃納增加等高代謝症候群出現,這些妊娠期所表現出的癥候與甲亢的表現頗類似,因此,給妊娠期甲亢的診斷帶來了一定難度。所以妊娠伴甲亢的診斷較單純甲亢診斷標準要適當提高。

根據實驗室檢查和臨床表現,妊娠期甲亢可分為三度:輕度,TT4最高水準<180.6nmol/L;中度,TT4最高水準>180.6nmol/L;重度,有甲亢危象,甲亢性心臟病、心衰、心肌病等。

那麼當妊娠伴甲亢發生時,它將會帶給孕婦什麼樣的影響呢?

甲亢孕婦因代謝亢進,不能給胎兒提供足夠的營養,進而影響胎兒的生長髮育,新生兒體重偏低等。而甲亢孕婦若服用抗甲狀腺藥物,有可能致胎兒甲減。除此之外,甲亢孕婦還易發生早產,後期易致並發妊娠高血壓疾病。

如果發生了妊娠伴甲亢,也不要緊張。一定要注意休息,保證足夠睡眠,精神要保持愉悅、舒暢,飲食注意營養的合理搭配,多食用含高熱量、高蛋白與高維生素的食物。治療藥物一般首選丙硫氧嘧啶,禁用放射性同位素診斷、治療,以防對胎兒產生影響。期間或產後,病人若出現原有癥狀加重,並伴有高熱,躁動不安,心率每分鐘140次以上,即為甲亢危象,應立即住院治療,不可耽誤。

最後提醒大家,妊娠合併甲亢,孕婦和胎兒均有一定的危險,故除注意上述事項外,還應按時去醫院進行產科檢查,以便及時發現異常。


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