兒童腹痛在臨床中,有些家長們不能理解的是,開始是「急性胃腸炎」,怎麼後來慢慢地就變成了「過敏性紫癜」呢?
湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科副主任謝靜介紹:
過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統性血管炎,主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少。
本病是兒童時期最常見的一種血管炎,多發於學齡期兒童,常見發病年齡為7~14歲,1周歲以內嬰兒少見。
多於女孩,尤以春季多發,多表現為急性起病,而過敏癥狀不確定,有時為腹痛,因此臨床診斷上比較困難,
早期容易誤診為急性腸胃炎。
醫生表示:
其實引起兒童腹痛的原因有很多,比如常說的「急性腸胃炎」、「過敏性紫癜」。
而春夏之交是最容易患上過敏性紫癜的。
來自冷水江市四歲的傑傑,是一名正讀幼兒園小班的孩子,平常性格外向、活潑,很是招人喜歡。
在一起表演節目後,傑傑的爸爸媽媽為了獎勵他,便帶他吃了一頓自助餐,結果當晚傑傑就肚子痛得直哭,捂著自己的肚臍在地上打滾,上嘔下瀉、並伴有低燒。
傑傑父母以為是孩子吃壞了肚子,急忙送去當地醫院看病。
醫院初步考慮急性胃腸炎,但是傑傑肚子痛的癥狀一點都沒有緩解,反而越來越嚴重,在當地照了腹部平片和超音波、抽血都沒有發現明顯的問題。
這種狀況持續幾天后,傑傑家人把孩子帶到湖南中醫藥大學第一附屬醫院院兒科就診。
兒科舒蘭教授為傑傑仔細查體後發現,傑傑小腿上出現了紅色小疹子,迅速判斷傑傑的病不是「吃壞肚子」,
而是一種常見疾病——過敏性紫癜,通過半個月的中西醫結合住院治療,傑傑目前已順利出院。
醫生表示:
目前認為引起過敏性紫癜的病因目前尚未明確,不排除與與食物、花粉有關。
所以提醒各位家長們,對於敏感體質(如有過敏性鼻炎)的兒童,家長們一定要加強對小朋友飲食的控制,遠離過敏源。
如果子出現腹痛,需要注意觀察皮膚是否表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,
一旦出現,及時就醫才是關鍵。
通訊員:湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科 陶洪
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