一文搞搞定你究竟該掛骨科，疼痛科，風濕科，康復科？

我們在醫院裡可能聽說的最多的骨科，也聽說過疼痛科，風濕科，康復科，有時候我們也會被醫生說：「你這個不是**科的病，應該去**科」這時候可能就搞不明白為什麼了，本文小朱醫生就告訴大家這幾個科室之間的區別，相信看完這篇文章後大家就清楚自己該掛哪個科室了。

說下共同點，這幾個科的共同點都是看疼痛類疾病的，但是這四個科室對疼痛的側重點各有不同，下面我們就逐一道來。

首先說骨科，骨科是歷史最為悠久的科室，其他三個科室的出現時間都晚於骨科，所以在其他三個科室成立之前，所有的疾病都是去骨科看的，這也是很多人一說起疼痛就去骨科的原因，現在隨著另外三個科室的逐漸成熟，骨科的治療範圍也產生了變化。骨科目前已經轉變為以手術治療為主的科室，目前骨科下的子學科主要包括了創傷科（主要包括各類骨折以及軟組織急性損傷等，代表疾病：踝關節骨折，肩關節骨折等）；脊柱科（主要包括了頸椎胸椎以及腰椎的手術治療，代表疾病腰椎間盤突出症，頸椎間盤突出症等）；手外科（手部外傷畸形等的治療，代表疾病：肌腱斷裂，斷指等）；關節科（主要包括全身各個關節疾病，不包括脊柱的手術治療，代表疾病：膝關節骨關節炎，髖關節骨關節炎等）；小兒骨科（嬰兒，兒童的畸形或者創傷類疾病，代表疾病：先天性髖關節脫位，小兒多指或者並指畸形等）；微創科（使用關節鏡以及脊柱內鏡等相關手術）；等。總而言之一句話，骨科是一個分類複雜，科目眾多的科室，所以就診時一定注意科室的選擇。

再說風濕科，風濕科的全名叫做風濕免疫科，屬於內科系統的，跟骨科不一樣，骨科是以手術為主的，歸屬外科系統，下面說幾個風濕免疫科的幾個代表性疾病，也就是容易相混淆的疾病，類風濕性關節炎，強直性脊柱炎，痛風，骨關節炎的內科藥物治療，因為作為一個骨科醫生來講，經常會有人問我類風濕性關節或者強直性脊柱炎的相關問題，這些疾病的治療除非非常嚴重需要手術治療，其他的更多的是屬於內科疾病，也就是風濕免疫科的疾病。內科不手術，外科主手術，這是最明顯的區別。

再說疼痛科，疼痛科也是新興科室，成立時間不長，主要針對全身各處的疼痛類疾病，這時候有人就會問，那麼疼痛科跟其他科室有什麼區別呢，區別主要在治療方法，疼痛科經常會選擇的治療方法叫做神經阻滯，就是通過局部注射藥物阻滯有病變的神經，來起到止痛的效果，這時疼痛科主要的治療方法，也是與其他科室最明顯的區別。

最後說下康復科，康復科與骨科容易混淆的主要是兩個方面，康復科首先負責骨科手術的術前以及術後的康復鍛煉，如果做完骨科手術恢復不佳，那就去找康復科吧，另外康復科還有一部分叫做疼痛康復，與其他治療防範的區別在於不使用藥物，通過手法（拉伸，正骨等）同時結合自我鍛煉等方法來達到治療疼痛的目的。

其實分科這麼詳細，疾病本身是不分科目的，很多是多學科結合在一起的，比如骨關節炎就需要內科治療，結合神經阻滯，同時結合康復訓練同時去進行治療，才能達到很好的效果，所以多學科的相互結合才是最好的治療方法。下面送給大家一張圖來總結下以上內容。

我是小朱醫生，一個隻教乾貨的醫生。