骨結核癥狀表現

骨結核是全身疾病的局部表現，會出現全身癥狀和局部癥狀。了解骨結核的癥狀，幫助判斷骨結核。

1.全身癥狀：輕重不一，一般為慢性發病過程，多為低熱，消瘦等癥狀，如合併感染，可有高熱，傷口流膿等。紅血球沉降率多增速。

2.疼痛：初期局部疼痛不明顯，當病變刺激或壓迫其鄰近的神經根，如腰椎結核會肋間神經痛、腰椎結核會出現腰腿痛;只有當疼痛加重的時候才會重視。為了減輕疼痛，患部肌肉會一直處於痙攣狀態，藉以起保護作用。當熟睡時體位或有改變，失去了肌肉痙攣的保護，疼痛更明顯。

3.腫脹：患者皮膚顏色正常，局部稍有熱感。關節腫脹逐漸增大，肢體肌肉萎縮，患病關節多呈梭形。脊柱結核早期體表無異常，隨著病變加重，椎旁膿腫增大並沿肌肉間隙移行至體表，寒性膿腫可出現於頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表，皮膚受累，可見表皮潮紅，局部溫度也可增高，有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時病人多出現低熱，局部疼痛加重。寒性膿腫出現時有助於骨關節結核的診斷。

4.功能障礙：患者有關節功能障礙出現，為了減輕患部的疼痛，各關節常被迫處於特殊的位置，如肩關節下垂位，肘關節半屈曲位。髖關節屈曲位，踝關節足下垂位。頸椎結核常用兩手托下頜，胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣，致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。

5.畸形：隨著病變發展，骨關節和脊椎骨質破壞，上述特有的姿勢持續不變且進一步發展，關節活動進一步受限而出現畸形，脊柱結核多出現成角後凸畸形。

金冠醫生提醒：如果患者有上述癥狀，可到醫院進行專業檢查，及時確診治療。

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