問答｜荔枝這麼甜居然會致低血糖，高果糖水果都不能空腹吃？

問：

荔枝這麼甜居然會導致低血糖，這合理嗎？

答：

至於導致低血甘糖因也是眾說紛紜，有理論認為，荔枝引發低血糖的原因之一是荔枝所含的高濃度果糖作祟。

廣州有個病例，一個7歲的小朋友空腹吃了太多的荔枝後出現昏迷，診斷為荔枝病，最後搶救及時，死裡逃學生，順利脫險。這個孩子能夠「死裡逃學生」是幸運的，但不幸的事情已經發生多起，需要引起更多家長的警惕。

國內曾有醫院介紹，接診71例荔枝病患兒，年齡2至10歲。經搶救後，44例患兒在半小時內完全清醒，其中1例清醒時發現右側肌張力地、肌力Ⅱ級，24小時後肌力、肌張力恢復至正常；14例於30分至4小時清醒；3例同時兼用甘露醇、地塞米松等藥物於24小時清醒；10例死亡病例是由於發病早期未能及時補充濃糖，或反覆抽搐10小時以上未能及時就診，雖經積極搶救如脫水、保護腦代謝功能，終未能挽救生命。

荔枝這麼甜居然會導致低血糖，這合理嗎？復旦大學附屬華山醫院內分泌科吳晞副教授指出，荔枝病其實臨床沒有標準命名，多數患者表現是有大量食用荔枝後，出現頭暈、出汗、面色蒼白、乏力、心慌、口渴、飢餓感等癥狀，重者可有四肢厥冷、脈搏細數、血壓下降，甚至抽搐和突然昏迷等癥狀。「荔枝病」其實就是急性低血糖症。

至於導致低血甘糖因也是眾說紛紜，有理論認為，荔枝引發低血糖的原因之一是荔枝所含的高濃度果糖作祟，果糖會刺激胰島β細胞釋放大量胰島素，後者會降低血糖；此外果糖還會抑製肝葡萄糖產生，從而進一步降低血糖。此外，果糖必須由肝臟內的轉化酶轉化為葡萄糖才能被人體吸收。如果短時間內進食大量荔枝，大量果糖就聚集在血管裡面，從而出現轉化酶「供不應求」狀態，不能及時將果糖轉化為葡萄糖。同時，果糖代謝慢，果糖代謝不需要胰島素，所以反應性增加的胰島素使肝臟調低血糖濃度，導致血液內葡萄糖供應不足。

好了，那麼如果原因是果糖，是不是果糖含量高的食物都不能空腹多吃呢？答對了。有媒體報導，34歲的黎先生忙了一天回到家，又渴又餓，匆忙切開一個十斤重的大西瓜，抱著其中一半風捲殘雲地吃完。可是沒一會兒，黎先生就感覺頭暈、眼發黑，坐在冷氣機房裡還冒虛汗，手腳發麻，幾乎昏厥。他趕緊躺倒在地，半天才緩過來，不放心去醫院檢查，發現是低血糖。

吳晞教授指出，攝入高果糖水果時，一定要注意量的控制，切勿空腹貪多，以免危害自身健康，一般建議成人吃荔枝每天不要超過300克，兒童每次不要超過5顆。飢餓狀態本來就容易出現低血糖，而且兒童合成儲存甘糖與代謝功能相對成人弱，尤其年齡較小的兒童由於肝甘糖儲備不足，大量進食荔枝以後，又不吃其他食物，就更容易發生低血糖。

當然也不需要因噎廢食，如果空腹或飢餓時吃了荔枝，適當吃一點餅乾、麵包等主食就能預防出現急性低血糖現象。