年輕胰腺癌患者呈增勢，惡性度高、預後差需警惕

胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源於腺管上皮的導管腺癌。胰腺癌年患病人數約46萬，死亡人數高達43萬。其發病率和死亡率近年來明顯上升。而年輕的胰腺癌病人較10年前有明顯增加的趨勢，而且惡性度更高，預後更差。

目前尚未找到胰腺癌發病的確切原因，但有以下危險因素與胰腺癌的發生密切相關。

胰腺癌存在遺傳、家族聚集的特點，研究發現，大約 10%～20% 的胰腺癌具有家族史，親屬患病危險約增高 3-5 倍，若家族中有 2 例以上胰腺癌，其一級親屬患胰腺癌的危險性比一般人群高約 18 倍左右。胰腺癌還與幾種高度特徵性遺傳綜合征相關，包括遺傳性胰腺炎、家族性多發性非典型丘狀黑色素瘤、Peutz-Jeghers綜合征等。這些綜合征常伴有生殖細胞的某些基因突變。

疾病因素可能導致胰腺癌，酒精性、非酒精性慢性胰腺炎增加胰腺癌發病風險約 10-20 倍左右；反覆發作慢性胰腺炎、胰管結石或結石性胰腺炎有可能是一種癌前期病變。還可能與切除膽囊有關，有報導說膽囊切除20年以上的患者發生胰腺癌的危險性超過70%。除此之外，糖尿病也是胰腺癌的高危因素，胰腺癌病人中糖尿病群體的預後更差。

腺癌的早期癥狀形式多樣，不典型，很多癥狀與上消化道的疾病相似，表現為腰腹疼痛，在門診經常被當作胃病或者腰部疾病治療。絞痛、陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。約90％患者有迅速而顯著發展的體重減輕、乏力。

年輕人應該遵循早發現、早診斷、早治療的原則。早期治療生命率高。超音波和腹部CT是胰腺癌診斷的首選方法。此外，還要杜絕不健康的生活方式，戒煙、戒酒、規律作息、避免熬夜。平衡飲食結構，少攝入高脂肪和高能量食品；多吃蔬菜水果。

雖然胰腺癌起病隱匿，但也不是沒有蛛絲馬跡可循，如有跡象，一定要及時就醫。