日本乾細胞：肝硬化坐以待斃？藥物+飲食可逆轉

「肝炎—肝硬化—肝癌」是肝病三部曲，許多人認為病症發展至肝硬化已無藥可救，只能默默等著死神到來，但真的是如此嗎？醫師表示，早期肝硬化具有可逆性，只要經長期藥物治療、抑製肝炎病毒，搭配適當的保肝飲食，有機會讓肝硬化逆轉勝，不陷入肝病三部曲的魔咒，人生從黑白變彩色！

肝硬化患者最怕食物熱量和蛋白質攝取不足，進而導致肝病惡化。

黑白人生變彩色肝硬化有機會逆轉

從長期的臨床試驗報告中發現，肝硬化並非是全然不可逆的。若患者處於初期肝硬化的階段且未出現其他合併癥狀，經至少5年的規律性服用抗病毒藥物或干擾素治療，有機會改善肝纖維化和肝硬化的情況，也能降低肝癌發生率。但若肝硬化病症已惡化，合併出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張等癥狀，目前只能等待肝臟移植手術的治療。

保肝飲食！初期肝硬化患者這樣吃

除了藥物治療之外，正確的保肝飲食觀念也能降低肝臟所承受的壓力，累積肝硬化逆轉勝所需的營養素和能量。未出現合併癥狀的肝硬化初期患者，飲食應確保足夠的熱量攝取，均衡攝取六大類食物，且應適度補充蛋白質，以免蛋白質攝取不足而傷害身體。每天的蛋白質需求量應為每公斤體重1.2公克，也就是說60公斤的肝硬化患者，每天蛋白質需求量為72公克。

此外，天天攝取30至35種食物，適量攝取油脂，不亂服用偏方，每天吃4至6餐，睡覺前吃些含糖的點心幫助增加熱量、預防蛋白質被快速分解，不喝酒精性飲品，也都是防止早期肝硬化惡化的飲食密碼。

晚期肝硬化飲食重點：少鹽+多蛋白質

至於已經出現腹水、水腫、營養不良、黃疸、食道靜脈曲張等合併症的末期肝硬化患者，雖然疾病不太可能逆轉，但仍可透過飲食減輕不適反應。陳慧君營養師表示，若出現腹水，患者的飲食應減至每天隻攝取2000毫克鈉，相當於5公克鹽；若腹水情況更嚴重，則需再減鈉至1500毫克。正常人的每日鈉總攝取量不可超過2400毫克、約6公克鹽。

若因膽汁分泌不足影響脂肪消化導致腹瀉的肝硬化患者，飲食必須選擇不需和膽汁作用的特殊油脂。此外，肝硬化患者比正常人更容易有蛋白質流失的問題，需注意蛋白質食物的補充，若患者出現蛋白質不耐、吸收差的現象，建議可減少動物性蛋白質的攝取量，例如鴨血、豬肉、雞肉、魚和蛋，改而提高植物性蛋白質、豆類和豆製品、牛奶和乳製品的攝取量，必要時也可補充支鏈胺基酸的攝取。