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阿爾茨海默最多潛伏「34年」,為了父母的今天和我們的明天,提早預防

老年癡呆症,也就是阿爾茨海默病,根據中國疾病負擔報告,過去11年間,從死亡數變化來看,阿爾茲海默病增長了57.8%,在所有疾病中排名第五。

潛伏期34年,從中年開始防範

近日美國一項研究顯示,一個人有老年癡呆症癥狀前34年,大腦就有了變化。

研究顯示,一個人老年癡呆症癥狀出現前11~15年就出現了認知障礙跡象,這些微小變化在認知測試中可見一斑。

影像學檢查還發現,癥狀出現前3~9年,內側顳葉改變發生變化,而內側顳葉與記憶相關。

腦脊液檢測可見,老年癡呆症患者在34年前其tau蛋白水準就已升高;其認知障礙可見癥狀出現之前,修飾後的tau蛋白「p-tau」水準增加了13年。

tau蛋白是一種多功能蛋白,通常在清醒時被釋放,而在睡眠時被清除,如果過度堆積,會形成神經元纖維纏結,驅使神經變性。

研究者指出,腦部影像掃描和腦脊液檢查或有助於評估老年癡呆症10年及以上罹患風險。

這項研究在1995—2013年對290位40歲以上的成人進行了追蹤。參與者至少有一位罹患老年癡呆症的一級親屬,並每年均進行5次標準測試,以檢查記憶力、學習能力、閱讀能力和注意力。研究者還每隔2年收集一次參與者的腦脊液樣本和核磁共振腦部掃描結果。

研究開始時,受試者均認知正常,但結束時有81人罹患老年癡呆症。

阿爾茨海默病的困境

在人類對阿爾茨海默的研究過程中,多次以為生機「乍現」,卻只是漫漫黑夜中的流星。近日,以「衰老與神經退變的生物學基礎及臨床乾預」為主題的香山科學會議第647次學術討論會召開,中國科學技術大學神經退行性疾病研究中心申勇教授講到,目前能確定的因果關係是:衰老是神經退行性疾病的最大風險因素,年紀越大患病的可能性越大。

數據顯示,65歲的人群中約有10%的人患病,而在85歲人群中則約有50%的人患病。「阿爾茨海默患者記憶受損為首發癥狀,這提示了海馬的早期受累,進而出現多個認知領域的受損,提示更為廣泛的皮層損傷。」北京協和醫院神經科主任崔麗英教授說。

隨著我國社會快速老齡化,阿爾茨海默的發病率會越來越高。《都挺好》除了反映原生家庭矛盾的刻骨銘心,也是對我國即將步入老年社會的隱憂敲響了警鐘。還有近期熱播《忘不了餐廳》讓阿爾茨海默逐漸被更多關注,阿爾茨海默機制的解密迫在眉睫。

預防老年癡呆症的最好方法

專家介紹說,人的大腦具有高度可塑性,通過規律的體育鍛煉和有意識的加強記憶訓練,可在一定程度上延緩神經細胞老化過程,從而降低和延緩老年癡呆的發生。一些經常積極用腦的健康老人,其傳遞信息的細胞「樹突」數並不減少,甚至增加。另外,隨著年齡增長,知識經驗越來越豐富,容易建立多樣聯繫。

鍛煉腦力和身體是預防早老性癡呆症最簡便易行的辦法。專家建議,老年人可以根據自身情況參加一些體育鍛煉,如散步、打太極拳、跳交誼舞等,這樣可加強血液循環,使大腦得到充足的血液供應,防止腦功能衰退。

每周至少有氧運動3次,每次運動量相當於40分鐘快步行走。老年人應多做一些如彈琴、織毛衣等手指運動,使大腦反應更加迅速和靈敏。同時,老年人應該多讀書看報,多學習新事物,培養多種業餘愛好,增大交際範圍,多參與集體活動,不但可以活躍大腦的思維,更可以延緩記憶衰退。

研究表明,性格孤僻、獨居、不喜人際交往的老人患老年癡呆症的風險遠遠大於熱愛集體活動、性格開朗、愛好交際的老年人。

老年人還要遠離已知的癡呆危險因素。專家還說,癡呆危險因素主要是高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化、抑鬱和煙酒習慣等

有這些危險因素的患者,要定期檢查和適當治療;平時要注意飲食營養,不吸煙,不飲烈酒,多吃新鮮蔬菜和水果等;避免接觸鎘、鉛等有毒物質;保持樂觀的情緒,多與親人接觸,積極參加社會活動。


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