C肝和B肝不同，病毒能被徹底清除，為什麼C肝還會發展為肝硬化

丙型肝炎，是我國第二大病毒性肝炎，其危害僅次於乙型肝炎。但是，聽說過B肝病毒者非常多，知道丙型肝炎病毒存在者很少。C肝病毒首次的大規模爆發，是由於不良血透事件，導致的C肝病毒大規模感染。丙型肝炎與B肝存在著較多的相同點，當然也有很多的不同點，使得兩者造成的危害特點各有不同。

C肝病毒為單鏈的RNA病毒，高變異

在C肝治療初期，主要採用干擾素進行治療，當時的治癒率非常低。後來干擾素與利巴韋林的聯合診療，使得C肝達到了一定的治癒效果。但是，干擾素聯合利巴韋林治療C肝有較大的副作用，連續五年用藥可能對腎功能等造成嚴重影響。且兩者的聯合診療，治癒率也僅僅能達到50%左右。隨著醫學科技的以及醫藥行業的變革，C肝治療藥物迅猛發展，目前C肝的治療通過單一片劑，每日一片就可實現徹底治癒，且臨床副作用不明顯。

不過，C肝雖然已經可以實現治癒，但是臨床上依然有較多的C肝患者發展為肝硬化，且每年有相當數量的C肝病毒感染者。這到底是什麼原因導致的呢？一方面是由於B肝與C肝的差異性導致，另一方面是認知的不足，導致C肝長期被人們忽視，也因為能夠治癒被認為這個病並不嚴重。

C肝無可預防疫苗存在

雖然C肝與B肝相同，是血液傳播疾病，僅僅通過血液傳播，腸道無法導致C肝病毒的傳染。但是，C肝病毒與B肝病毒不同的是，屬於單一分支的RNA病毒，病毒形態不穩定。不穩定的C肝病毒，容易變異，形成多種多樣的變種，這就給C肝的預防帶來了較大的困難。所以，截止目前為止，依然沒有可以預防C肝病毒感染的疫苗存在。缺少最有效的預防措施，是C肝病毒感染的最主要原因。非正規的血液透析、非正規場所的紋身、微整等，可導致血液接觸，成為了C肝傳播的主要途徑。

C肝病毒缺少有效預防的疫苗，為C肝每年的增長提供了人群基礎。另外，由於對C肝的認知不足，缺少丙型肝炎的篩查，也導致了C肝感染的較長時間內得不到發現。目前，多數醫院進行肝病篩查，多進行B肝、脂肪肝等的篩查，C肝的篩查卻相對較少。加之，C肝病毒的感染具有較長的隱匿期，甚至感染C肝病毒數年，還感覺不到肝臟的損傷，直至發現，已經出現了嚴重的肝臟損傷。

C肝篩查往往被忽視

所以，抵抗C肝的難點不是治療C肝，而是及早發現C肝。對於丙型肝炎來說，只要未發展到肝硬化失代償期，肝臟還能維持基本的自我修復能力，均可實現治癒。但是，其發現越早，併發症越少，其治療難度和診療代價就會越低。一方面需要國家以及各醫院加強C肝的宣傳，做好C肝的篩查工作開展。另一方面，需要我們遠離不良的血液接觸，降低C肝病毒的感染概率。C肝，發現不難，治療不難，但是長期被忽視是目前問題的關鍵所在。