健康天天測，準媽媽們為何要特別關注血糖水準？

妊娠期糖尿病是準媽媽們最常碰到的孕期併發症之一，按照醫學定義，是指妊娠期首次發生或發現的糖耐量異常，其中包括在孕前已經患有糖尿病，但是在懷孕後才被確認的患者，而妊娠前已經診斷為糖尿病的，就稱為糖尿病合併妊娠。

妊娠期糖尿病會對母嬰帶來多種影響，在妊娠期增加妊娠高血壓、羊水過多等問題，對胎兒則會帶來巨大嬰兒、難產、新生兒高膽紅素血症等風險，遠期則會使母親產後及後代2型糖尿病、代謝綜合征的發病風險增加。那麼，準媽媽們在孕期應該如何控制血糖呢？參加測驗，來認識妊娠期糖尿病吧。

問題 以下有關妊娠期糖尿病的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A孕早期單純空腹血糖達到5.1mmol/L就算妊娠期糖尿病

B有自然流產史，不屬於妊娠糖尿病的高危人群

C發現妊娠期糖尿病就馬上終止妊娠

D妊娠期糖尿病的控制目標是防止併發症

正確答案 D妊娠期糖尿病的控制目標是防止併發症

答案解釋

按照相關的標準，在下述3個指標中達到1個就算妊娠期糖尿病，這包括空腹血糖大於5.1 mmol/L，小於7.0 mmol/L；口服葡萄糖耐量試驗，1小時血糖超過10.0 mmol/L；口服葡萄糖耐量試驗，2小時血糖超過8.5 mmol/L，小於11.1 mmol/L。但是，孕早期單純空腹血糖超過5.1 mmol/L不能算妊娠期糖尿病，需要進一步隨訪觀察。

容易發生妊娠期高血糖的人群主要是有妊娠期糖尿病史者；有巨大胎兒分娩史；肥胖；多囊卵巢綜合征患者；孕早期空腹尿糖陽性；有不明原因的多次自然流產史者；有胎兒畸形或死胎史者。

對於準媽媽們，如果有妊娠期的高血糖，其血糖控制目標是空腹血糖值小於5.3 mmol/L；餐後1小時血糖小於7.8 mmol/L ；餐後2小時血糖低於6.7 mmol/L。妊娠期糖尿病的控制目標是使血糖在達標範圍，同時重點防止代謝併發症和產科併發症，穩定已發生的併發症並盡量保證足月妊娠。因此，並不是一發現有妊娠糖尿病就要馬上終止妊娠。

妊娠期血糖控制首先要關注飲食和運動，飲食原則既要保證孕婦和胎兒的能量要求，又要兼顧血糖控制目標，且不發生飢餓性酮症。飲食要選擇生糖指數低的碳水化合物，少量多餐，並在餐後保持1小時左右的運動，運動方式可選散步等，同時要注意監測血糖及體重的變化。當飲食和運動無法控制血糖時，就要考慮加用胰島素，其用法和用量要有專業醫生指導，注意預防低血糖的發生。需要注意，孕期高血糖對母嬰影響，並不因妊娠的終止而結束，但產後一般需停用胰島素，並堅持母乳餵養，保持醫學隨訪。

愛誰，就把健康傳給誰。