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科學研究:肝臟移植前服用抗生素可以改善肝功能

加州大學洛杉磯分校領導的研究小組發現,在肝臟移植前10天給小鼠服用抗生素,手術後獲得的肝功能會更好。該結果發表在《臨床研究》雜誌上面。

在結束實驗小鼠後,科學家們發現了2013年10月至2015年8月期間,羅納德裡根加州大學洛杉磯分校醫療中心進行的肝臟移植的數據,顯示同樣的現象在人類中似乎也是如此。來自人類患者的統計數據甚至表明,在手術之前健康狀況較差但接受手術前抗生素治療的患者,移植後的表現要好於手術前更健康但未接受抗生素治療的患者。

?研究人員得出結論,抗生素可以抑製引起炎症的細菌,而細菌又會導致器官發生排斥反應。具體而言,他們發現在小鼠和人類中,移植前的治療減少了血液在沒有氧氣的情況下恢復到肝臟可能發生的損傷;它減少了炎症和細胞損傷,同時加速受損細胞的清除。因此,在移植前使用抗生素的小鼠和人類肝功能要好一些。

過去四年在芝加哥大學和馬裡蘭大學的研究表明,皮膚或心臟移植前接受抗生素治療的老鼠,這些移植手術持續的時間比術前未接受抗生素治療的小鼠時間更長。從這些研究中,加州大學洛杉磯分校的研究人員將注意力集中在一些細菌上,這些細菌有助於確保更成功移植。在移植前10天接受抗生素治療的小鼠中,肝臟顯示出受到較少損傷,例如由死亡細胞引起的惡化,比在接受相同手術之前沒有服用抗生素的小鼠要少很多。

研究人員表示,接受抗生素治療的小鼠肝臟受到保護,不受移植損傷和排斥反應影響,因為抗生素可以調節宿主微生物,進而刺激細胞保護。為了進一步證實抗生素的作用,研究人員隨後將未經處理的小鼠的糞便物移植到給葯的小鼠體內。接受糞便移植的小鼠體內肝臟受到炎症性損傷,儘管事實上他們在實驗早期曾服用過抗生素。

加州大學洛杉磯分校患者的數據涵蓋了264名接受過肝臟移植手術的患者。其中156名患者他們在手術前10天或更長時間內使用抗生素,而108名患者在手術前10天使用抗生素,甚至手術前根本沒有接受抗生素治療。結果表明,使用抗生素肝臟病患者在移植後肝功能更好。

研究人員將將研究重點縮小到在移植前服用一種特殊性抗生素利福昔明的人類患者身上。他們發現接受利福昔明治療的患者中,早期肝功能衰竭明顯延遲或停止。利副昔明停留在腸道內,細菌耐藥性風險降低。

儘管來自人類患者和小鼠的數據結合證明了延長移植前使用抗生素治療的好處,研究人員在期刊中寫道,這些結果是在移植後僅10天或更短時間收集的,需要進行長期研究以加強研究結果。研究人員還表示,該研究為進一步研究打開了大門,可以確定哪些微生物可以保護移植後肝功能,以及哪些細菌需要「拒絕」以限制其負面影響。

來源:medical xpress

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