對症晚期癌症！美國全方位基因檢測技術落戶中國（凱瑞思）

21世紀，癌症的治療離不開基因檢測。隨著靶向治療與免疫治療取得的重大成果，個性化治療越來越深入人心，癌症治療已經進入精準治療新時代。無論靶向葯、免疫葯、激素葯還是化療葯，精準用藥指導才能使癌症患者最大獲益——改善生活品質，延長生存期。

今天，我們話不多說，小編給您介紹一個中國患者及醫生都不太了解的美國基因檢測技術，您可以問問主治醫生或者是身邊的基因檢測專家，他們或者知道美國Foundation，但是很少有人知道凱瑞思（音譯）。那是不是知道的人少就說明這個品牌不好呢，當然不是，因為凱瑞思的基因檢測市場推廣一直都在歐美、東南亞、香港等其他地區。

凱瑞思多平台分子分析（基因檢測指導藥物選擇）是美國癌症精準治療的領先者與創新者，國際權威的癌症基因檢測機構。可全面、精準分析腫瘤發生分子譜，採用多平台檢測技術對實體腫瘤生物標誌物進行分析，用於治療決策支持和臨床試驗匹配。所使用的技術平台和測試的生物標誌物根據不同腫瘤類型而變化。全面檢測592個DNA基因（53個RNA融合基因）+（TMB+MSI+dMMR+PD-L1）+相關蛋白質（涵蓋靶向葯、激素葯、PD-1類、化療葯、其他癌症輔助用藥如阿司匹林等70多種抗癌藥及相關臨床試驗）。

這麼多數字，這麼多字母可能把您看暈了，沒有對比就沒有傷害，看個表格您就看出誰優誰劣了。

具體解釋一下，凱瑞思的獨特之處在於：其他基因檢測公司僅有二代測序技術（NGS）屬於單平台檢測，凱瑞思分子分解技術使用9種檢測技術互動印證，更能保證檢測數據的準確性。包括二代測序、熒光原位雜交（FISH）、色素原位雜交（CISH）、免疫組化（IHC）、Sanger測序法、焦磷酸測序、片段分析-DNA、定量聚合酶鏈反應、反轉錄·聚合酶鏈反應。當然這些技術您肯定也看不懂，直白點說就是一個技術測完了還有其他技術來檢查，多重保證。目前，凱瑞思已經完成15萬+例檢測，僅2017年就完成2.3萬+例次！

還有更厲害的是凱瑞思的專家團隊非常強大，每位患者的檢測報告由美國權威的分子遺傳學專家、病理學專家、生物資訊學專家、腫瘤學專家等公同完成，這些專家都來自於美國最權威腫瘤醫院，如MD安德森癌症中心，Fox Chase癌症中心、紀念斯隆凱特林癌症中心等。

癌症患者通過凱瑞思檢測可以獲得更少的治療藥物種類，更好的治療效果（少用一種葯意味著經濟負擔降低，身體負擔減輕，臨床效果不變）。無葯可選時，凱瑞思可提供能獲益藥物的證據及相關臨床試驗機會。大型臨床數據證實：經凱瑞思檢測指導癌症治療後，平均延長患者中位總生存期422天。

對症晚期癌症打敗無藥可救

凱瑞思醫學專家Dr. Klause博士介紹，凱瑞思可用於所有實體瘤的藥物選擇，特別是對於晚期腫瘤，失去手術機會，多處轉移無法放療，只能通過全身系統化療來患者病情。癌症治療最大的障礙就是耐葯問題，NCCN指南會有很多指導方案，但是對於所有標準療法都耐葯後該如何選擇，選擇凱瑞思抓住最後一根救命稻草。

包含但不限於：

l 肺癌2線及後續治療；
l 三陰乳腺癌2線及後續治療；
l ER+、HER2+乳腺癌4線及後續治療；
l 不明原發灶癌3線及後續治療；
l 結直腸癌3線及後續治療；
l 鉑類耐葯的卵巢癌治療；
l 罕見癌種的2線及後續治療。

凱瑞思指導伊馬替尼成功治療神經內分泌癌——KIT突變

Fox Chase癌症中心的研究人員在國家綜合癌症網路期刊（JNCCN）上發表一個KIT突變的神經內分泌腫瘤（NET）中用驅動蛋白11（KIF11）抑製劑和伊馬替尼成功治療的病例。為腫瘤學家提供指導，旨在通過多技術腫瘤分析來個性化治療個體患者的腫瘤。

【案情分析】

患者：男性，48歲

患有難治性轉移性NET，對傳統化療無效，在I期臨床試驗中接受KIF11抑製劑治療，具有臨床意義的部分反應。然而，在20個月後，患者腫瘤進展。通過美國凱瑞思多平台分子分析中的免疫組織化學（IHC）分析揭示了KIT受體酪氨酸激酶的外顯子11中存在活化突變，提示使用胃腸道間質瘤（GIST）獲批的靶向葯伊馬替尼獲益。

【病情反轉】

經過兩周的伊馬替尼治療後，患者的疼痛得到改善，病情緩解。治療2個月後，患者的複發性肝腫大（肝臟異常增大）已恢復正常，肝臟CT掃描證實肝臟病變明顯減少。在病例報告時，也就是距初診斷46個月，患者已接受伊馬替尼治療12個月，耐受性良好，影像報告顯示無癌症跡象。

本病例患者採用多平台分子譜分析指導治療，證實了伊馬替尼的潛在益處，這為患者帶來了令人印象深刻的癥狀緩解和影像學改善。這一數據進一步支持腫瘤個性化分子分析可作為改善抗癌治療的手段，特別是對於很多藥物都耐葯且想積極治療的患者，選擇凱瑞思多平台分子分析能最大限度為患者提供治療指導意見。

凱瑞思指導能每年減少全球新發癌症253萬病例死亡！

2018年2月，發表在權威腫瘤雜誌《Oncotarget》上的文章表明凱瑞思多平台分子分析技術指導治療能夠減低死亡率14%。

【試驗設計】

入組841名腫瘤患者，涵蓋30種不同癌症，研究對腫瘤患者進行了凱瑞思多平台分子分析技術檢測，包括免疫組化（IHC）和二代測序技術等。然而一些醫生完全遵循這些建議，而有些則沒有按照指導用藥。接受指導建議的患者組（匹配組）共438名，未接受指導建議的患者組（非匹配組）共403名。

【試驗結果】

IHC檢測發現雌激素受體與雄激素受體是最主要的影響總生存期的生物標記物，P-糖蛋白PGP，cMET）和ERCC1也被證明是重要的預測因子。匹配組患者平均存活512天，非匹配組存活期為468天（P = 0.0684）。在匹配組中，僅34％的患者在監測完成後死亡，而非匹配組中為47％（P = 0.0001），凱瑞思指導治療能夠減低死亡率14%。數據看上去提高生存期沒幾天，小編給您做道數學題，您就會發現到底有多大用處了！

【結果分析】

最新出爐對全球185個國家36種癌症《2018全球癌症統計數據》報告顯示，2018年全球新增癌症病例將達到1810萬人，如果都採用凱瑞思多平台分子分析技術指導治療能夠減少253人癌症病例死亡，是每年減少253萬癌症患者死亡！

樣本來源廣泛

凱瑞思多平台分子分析技術的前沿性，對於檢測標本的要求也十分廣泛，不僅限於組織切片，對於有腫瘤細胞可能的其他組織或者體液都可以用於癌症突變基因檢測。但是，對於中國癌症患者僅能採用一年內組織切片檢測（國際快遞不予郵寄液體標本）。

l 福爾馬林固定石蠟包埋（FFPE），新鮮和冷凍組織
l 細胞系和初級細胞
l 全血、血漿或血清；骨髓
l 腦脊液；惡性流體如腹水、胸水
l 尿

國內患者進行凱瑞思基因檢測需要準備45張一年之內未染色的病理白片或病理蠟塊，正電荷切片負載，郵寄至美國實驗室檢測（全球腫瘤醫生網400-666-7998全程協助）。無需其他繁瑣的準備工作，靜候佳音即可。

參考:

http://www.jnccn.org/content/12/6/847.abstract?sid=267ceb9c-4cde-469b-bbfb-908d5156062c