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甘油三酯超高13.2,高密度脂蛋白低0.73怎麼辦?教你合理控制血脂

甘油三酯到了13以上,可真夠高的!高密度脂蛋白膽固醇0.73,又屬於偏低的情況,雖然肝臟與這兩個成分的合成、分解、代謝有著密切的關係,但這兩個指標出現異常,也不能確認就一定是肝臟有問題。

甘油三酯達到13以上值得警惕

如果您體檢時保持了空腹,體檢前幾天的飲食也是正常飲食,而沒有過食油膩,體檢前一天也沒喝酒,近期也沒過度節食,那麼您的這個甘油三酯檢查值,就基本上可以說是準確的。

甘油三酯到了13是什麼概念呢?通常甘油三酯化驗單上的報告上限是1.7mmol/L,一般將1.7~2.6的水準稱為邊緣升高,而高於2.6,不超過5.6,稱為輕中度升高,如果超過11.3,通常被稱為甘油三酯處於「極高水準」。在血液檢查時,血清通常應該是淡黃色透明的,但如果甘油三酯高到這個水準,血清都是渾濁粘稠的油脂狀,真的可以說是「血稠如脂」了。

這個值高到這個水準,有什麼危害呢?首先,甘油三酯極度偏高,會導致血壓的粘稠度增加,血液中的甘油三酯是極低密度脂蛋白膽固醇的主要成分,其顆粒相對其他脂質分子要大,其濃度超標嚴重的情況下,會堵塞胰腺毛細血管,從而引發急性胰腺炎,通常對於甘油三酯水準超過11.3的情況,都要高度警惕急性胰腺炎的發生。

除了急性胰腺炎以外,高甘油三酯帶來的心血管風險也不容易忽視。甘油三酯偏高是心血管疾病的獨立風險因素,這個值的偏高,也會影響高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的正常代謝,進一步加大心血管疾病風險。甘油三酯高到這個程度,血液的粘稠度增加,血流變慢,對血壓的舒張壓影響也很大,會造成舒張壓偏高的問題,而血流變慢,也會使得脂質更容易堆積在血管壁,加速血管的硬化進程。

了解了甘油三酯高的危害,我們再來看這麼高的甘油三酯水準是什麼原因造成的?說到底,甘油三酯是人體自身合成和外源性吸收的脂肪物質的總和,在體內主要形成甘油三酯的部位是肝臟和小腸,肝臟部位主要是通過合成內源性的甘油三酯,而小腸則主要是吸收和轉化外源性的脂質物質。之所以會出現甘油三酯重度偏高的問題,如果是肝臟出現問題,導致甘油三酯合成代謝的紊亂,當然是可能的原因,但這並不是導致甘油三酯高的唯一原因,糖尿病、慢性腎病、甲狀腺功能低下、重度肥胖症等都可能導致甘油三酯高的問題出現,而日常生活中的一些不良習慣,長期的高脂高糖飲食影響,吸煙,長期大量飲用烈性酒,久坐不運動,長期情緒的焦慮、緊張,都會引起甘油三酯代謝的異常,使甘油三酯水準升高。

因此,甘油三酯這麼高的水準,首先可以排查相關疾病因素的影響,肝臟、腎臟、血糖、甲狀腺功能都是應該重點檢查的方面。如果排除了相關疾病對甘油三酯代謝的影響,那麼這麼高的甘油三酯水準,應該首先從減肥、改變飲食,改掉壞習慣,加強運動等方面來加強控制,但做到這些還不夠,對於如此高的甘油三酯,還應該聯合藥物來控制,通常推薦貝特類藥物如非諾貝特,吉非貝齊等藥物來降低甘油三酯,對於有綜合性血脂異常的患者,服用他汀類藥物一般也對甘油三酯有一定的調節作用。


高密度脂蛋白膽固醇0.73問題嚴重嗎?

我們常說高密度脂蛋白膽固醇是一種「好的膽固醇」,高密度脂蛋白膽固醇是一種特殊的膽固醇,它承載著運輸周圍組織的多餘膽固醇回到肝臟分解代謝的作用,因此,如果這個值偏低,也是心血管疾病風險的一個獨立因素,這個值偏低,會造成血脂的轉運分解能力減弱,同樣會導致心血管疾病風險的增加。

高密度脂蛋白膽固醇的合成部位是肝臟,但這個值偏低,同樣也並不一定就是肝臟除了問題,實際上,如果您的甘油三酯高到了13,高密度脂蛋白膽固醇的代謝在重度高甘油三酯的影響下,出現偏低的情況一點也不奇怪,通常通過我們前頭談到的各種手段乾預,如果能夠把甘油三酯有效的控制下來,高密度脂蛋白膽固醇很有可能就會回升到1.0以上的正常水準。

因此,出現高密度脂蛋白膽固醇偏低的情況,一方面要檢查血糖、肝功能等方面的問題,排查由疾病影響引起的可能性,另外在生活上,同樣應該堅持我們前面談到的那些健康生活習慣保持,體重降下來,運動量加上去,飲食結構調整好,心情保持平和舒暢,把其他血脂指標控制好,高密度脂蛋白膽固醇的指標往往也會進一步提高,高於達標值,保護心血管健康。

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