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如何判斷自己的胃病是否嚴重?

胃病按照從輕到重,可以分為慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,胃潰瘍,胃癌。如何判斷胃病的輕重呢?從患者的臨床表現我們可以看出少許的蛛絲馬跡,但是最終還是需要靠胃鏡,CT等檢查手段。

急性胃炎

以急性糜爛性出血性胃炎多見,可伴有一過性淺潰瘍形成,需積極治療,臨床上急性發病,多因近期服用非甾體類藥物史(即止痛藥,如布洛芬,對乙醯氨基酚等)、大量飲酒或嚴重疾病狀態的患者,常表現為上腹部不適或隱痛或無癥狀,部分患者會突然發生嘔血和黑糞的上消化道出血癥狀而來就診。所以,急性胃炎如出現上消化道出血癥狀,說明你的胃病較重,肯定要儘早進行治療了。

慢性胃炎

是胃黏膜損傷與修復的慢性過程,也就是大家常說的老胃病,分三大類:1、非萎縮性(以往稱淺表性胃炎),2、萎縮性胃炎,3、特殊類型胃炎。幽門螺桿菌(HP)感染是慢性胃炎最主要的原因,因為絕大多數慢性活動性胃炎的患者胃黏膜中可檢出幽門螺桿菌,經根治幽門螺桿菌可改善胃黏膜組織學,可預防消化性潰瘍,少數患者消化不良癥狀也會得到改善。慢性胃炎患者臨床表現為上腹痛或不適,上腹脹,早飽,噯氣,噁心等消化不良癥狀。部分患者也可無癥狀,行內鏡檢查時才發現胃黏膜呈慢性炎症改變。

如果你的老胃病最近經常痛,呈規律性、周期性上腹部疼痛,因進食而加重,癥狀多發生餐後或餐後半小時,疼痛持續時間長,程度加重,那麼你的胃病可能已進展到了胃潰瘍的階段,建議到醫院行鋇餐或內鏡檢查。內鏡可正確評估合併胃炎的範圍和程度,很好的顯示潰瘍的特徵。胃鏡檢查時肉眼所見良性潰瘍中8%實際是惡性的,所以胃潰瘍需行活檢和刷子細胞學檢查。大潰瘍(>4cm)和在大彎側的潰瘍惡性率更高。如出現潰瘍併發症(如胃穿孔、嘔血、黑便等,出血量多是有暗紅色血便,嚴重出血病人有面色蒼白、心悸、血壓降低等大出血癥狀)。

輔助檢查

胃病的最終診斷,需要靠胃鏡檢查,如果胃鏡下發現胃裡面有大潰瘍,癌變,說明胃病已經癌變成癌症了。同時,還需要做CT檢查,看看腫瘤侵犯的範圍,有沒有淋巴結轉移,肝臟等器官轉移。

總之,如果患者的腹痛越來越嚴重,出現貧血,消瘦,黑便或者嘔血等情況,說明胃病是越來越嚴重了,需要立即去醫院看病。

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